Лечение и профилактика уролитиаза у животных
Общие сведения
Следует понимать, что для успешного лечения и профилактики уролитиаза, необходимо проводить качественную и в то же время своевременную диагностику, ведь от этого зависит исход заболевания. Ветеринарный врач должен быть внимательным и помнить, что принятые им меры, могут усугубить ситуацию, немаловажную роль в разрешении уролитиаза играет оперативность вмешательства.
Так как мочекаменная болезнь считается тяжелым заболеванием, у которой в своей этиологии может находится несколько нарушений обменного характера, то при лечении необходимо проведение сложного комплекса лечебных и профилактических мероприятий. Животные, страдающие от уролитиаза, нуждаются как в оперативном, так и в консервативном лечении. При помощи хирургического вмешательства, мы поможем животному избавиться от конкрементов, но причины, по которым они начали образовываться мы не устраним, поэтому необходимо прибегнуть к комплексному решению проблемы, что занимает гораздо больше времени, так как консервативное лечение рекомендуется проводит как до операции, так и в течении длительного времени после неё.
Консервативное лечение уролитиаза у домашних животных
Необходимо назначать при обнаружении маленьких камней и «песка», которые могут экскретироваться самостоятельно; в тех случаях, когда уролит не препятствует оттоку мочи, отсутствует хроническая инфекция; после хирургического извлечения конкремента, для поддержания организма и предотвращения рецидивов.
Поддерживающая терапия:
Обезболивающая и спазмолитическая терапия. Мочекаменная болезнь сопровождается ярок выраженными болевыми ощущениями, а также спазмом гладкой мускулатуры, поэтому, для устранения данных явлений, возникает необходимость назначать блокады, использовать спазмолитики, обезболивающие препараты.
Обычно применяют следующие спазмолитики: атропина сульфат, блокирующий М-холинорецепторы, но не действует на Н-холинореактивные структуры (В. Соколов 1997). Применяют как подкожную инъекцию в виде 0,1% -ого раствора в дозе 0,6 мг / кг массы один раз в сутки. К атропину сульфата по действию на холинорецепторы похож платифиллин гидротат. Однако отмечено, что при его применении мускулатура дистальных отделов мочевыводящего тракта расслабляется немного менее быстро. Для расслабления сфинктера мочевого пузыря применяют 2% -ный раствор папаверина гидрохлорид, его необходимо вводить подкожно, согласно инструкции, доза составляет 2 мг/кг массы, интервал 2 дня.
Использование спазмолитиков не гарантирует, что болевые ощущения пропадут, поэтому, для достижения лучших результатов, в комплексе со спазмолитиками, необходимо назначать обезболивающие средства. Чаще всего используется такая комбинация: 0,2% -ный раствор платифиллина (или 2% -ный раствор папаверина гидрохлорид) + 1% -ный раствор димедрола + 2% раствор анальгина.
- Антибактериальна терапия
Инфицированная моча создает благоприятные условия для рецидива, а также способствует осложнениям, например, при уролитиазе нередко возникает пиелонефрит поэтому первоочередной задачей при лечении мочекаменной болезни является борьба с инфекцией. Для борьбы с бактериальными агентами применяют: антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды, однако последние не рекомендуется применять при уролитиазе, так как они могут вызвать явление анурии из-за того, что канальца блокируются кристаллоидами препаратов.
Антибактериальную терапию следует поддерживать до полного уничтожения патогенной флоры, данного результата можно добиться только при длительном лечении. С целью получения достаточно высокой концентрации препарата в крови и моче, им назначают в достаточных дозах, с соблюдением интервала введения и курса лечения (М.Т. Таналиев, 1980). При остром процессе назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как:
- гентамицина сульфат по 4.000 ЕД. на кг веса 2 раза в день;
- ампициллин по 30 мг на кг
- тетрациклина гидрохлорид по 30 мл на кг
- неомицин по 30 мг на кг
- бициллин по 50.000 ЕД. 1 раз в три дня;
Курс лечения антибиотиками в среднем составляет 5-7 дней. Если животное будет находиться на лечении длительное время, то необходимо чередовать 2-3 препаратов в назначениях. [23] Так как слизистая оболочка мочевого тракта не имеет всасывающую способность, то местное применение антибиотиков, например, инсталляция в мочевой тракт, не рекомендуется. Даже если такая процедура была проведена, то введенный препарат растворится в моче и вскоре будет экскретирован наружу.
Совместно с антибактериальной терапией проводят дезинтоксикационную и общеукрепляющую терапию. Для этого назначают выпойку жидкости (отвар ромашки, чай, минеральная вода и др.), внутривенное или подкожное введение 0,9% -ного раствора хлорида натрия, 5% -ного раствора глюкозы, гемодеза до 20 мл в сутки, витаминотерапия (А, Д, Е, В1, В6, В12), сердечная терапия.
- Применение патентованных препаратов. Особенностью данных фармацевтических соединений является то, что они состоят из ряда элементов растительного происхождения и обладают спазмолитическим, диуретическим и антисептическим действием, и при этом не оказывают токсического воздействия на организм. После их использования в моче возрастает количество глюкуроновой кислоты, увеличивая концентрацию в ней защитных коллоидов и, таким образом, они могут препятствовать образованию конкрементов. [10] В ветеринарной практике наибольшую популярность приобрели такие препараты как: фитолизин, ниерон, экстракт марены красильной.
Оперативное лечение уролитиаза у животных
При мочекаменной болезни необходимо в случаях: если камень длительное время находиться в мочевыводящем тракте из-за чего происходит застой мочи; если камень не в состоянии выйти самостоятельно и вызывает болевые ощущения, макро- и микрогематурию; при состоянии тяжелой интоксикации; если обнаружена сопутствующая инфекция, показателем этого является повышение температуры тела до 40 ° С [6].
К хирургическим операциям при уролитиазе относят цистотомию и удаление мочевого пузыря. Учитывая большой объем операций, их продолжительность и травматичность, при оперативном вмешательстве более целесообразно использовать общую анестезию.
Профилактика рецидивов мочекаменной болезни у животных
Даже в случае удаления конкремента хирургическим путем, это лечение остается казульным, поэтому необходимо его дополнить медикаментозной и диетической терапией. Главная задача профилактики – предупреждение болезни, своевременное выявление опасности образования конкремента и ликвидация ее.
К общим мероприятиям относятся:
- Обильное питьё, для обеспечения увеличения суточного диуреза (чай, отвар ромашки, минеральная вода);
- Снижение живой массы (не больше 5 кг). Этого добиваются путем снижения калорийности рациона.
- Обеспечение неизменной работы пищеварительного тракта. В случае запора применение слабительных, не вызывающих нарушения в балансе электролитов. На результативность лечебных и профилактических мероприятий большое влияние имеет рациональное питание (диета), с учетом данных по реакции мочи и характера солей в ее осадке.
Диета при уратных камнях у домашних животных
Из-за того, что уратные камни образуются в результате нарушения пуринового обмена, то необходимо частично исключить из рациона продукты с повышенным содержанием пуринов, которые в свою очередь идут на образование ксантиновых оснований, из которых в дальнейшем синтезируется мочевая кислота. К таким продуктам относят: внутренние органы (печень, почки, селезенка), мясо и курица. В корм рекомендуется добавлять в основном молочную (кефир, творог, йогурт и т.п.) и растительную пищу, что способствует ощелачиванию мочи. Мясо лучше скармливать в вареном виде, так как в навар переходит до 50% пуринов [11].
Диета при оксалатных камнях у животных
Предназначена при оксалатных камнях диета подразумевает ограничение поступления в организм щавелевой кислоты , большое количество которой содержится в печени, почках и других продуктах; ограничивать потребление пищи, богатой кальцием (молоко, сыр, творог и др.). Необходимо присутствие в рационе продуктов с преобладанием щелочных валентностей, таких как свекла, цветная капуста, бобовые и др. Рекомендуемая пища, богатая магнезией (рис, горох, отварное мясо и рыба, крупы и овощи).
Диета при фосфатных камнях у мелких животных
Больным животным с фосфатуролитиазом назначают режим, способствующий окислению мочи, переводу ее с щелочной реакции в кислую. При возможности необходимо исключить продукты с большим содержанием кальциевых соединений (молоко, сыр, творог, яйцо (желток), простоквашу и др.). Рекомендуемые: отварная говядина, телятина, яйцо (белок), рис, морковь, овсяная крупа (в небольшом количестве), печень, капуста, рыба (угорь, щука).
^Наверх
Полезно знать
- Зачем кошки скрывают боль?
- Кошки породы Сервал
- Задержка мочи кошек
- Причины болевого синдрома у кошек
- Синдром орофациальной боли у кошек (причины, патогенез, диагностика и терапия)
- Кошачья мята для кошек
- Основные Советы. Как ухаживать за Вашей Стареющей Кошкой? Помощь Пожилой Кошке
- Купание кошек (практические и теоретические аспекты). Методика, инструменты. Как правильно высушить? Оптимальная температура воды?
- 5 Советов: Как Выбрать Котенка, который Подходит именно Вам!
- 4 Факта о Кошачьей Пневмонии: Что Вам нужно Знать!
- 7 Причин Чихания у Кошек: Что Нужно Знать Владельцам Домашних Питомцев?
- Анатомия и физиология печени у кошек (общие сведения, строение, васкуляризация, иннервация)
- Строение и функции щитовидной железы у кошек (анатомия и физиология)
- Измерение артериального давления крови у кошек перед проведением манипуляций под общей анестезией
- Современная роль дексмедетомидина в клинической ветеринарной и медицинской анестезии и интенсивной терапии
- Динамическое тестирование функции щитовидной железы у кошек
- Габапентин у кошек и собак (все за и против, показания, противопоказания, дозы, особенности использования, инструкция по применению)
- Информативность показателей гематологического и эхокардиографического предоперационного скрининга
- Историческая справка по гипертиреозу у кошек
- Гипертиреоз у старых кошек (этиология, диагностика и лечение)
- Гипертрофия сердца у кошек
- Анализ анамнестических данных при предоперационном обследовании мелких домашних животных
- Изучение анамнестических данных у кошек, которым необходимо проведение манипуляций под общей анестезией
- Методика измерения артериального давления у кошек
- МКБ у кошек (диагностика и симптомы)
- Гипертиреоз подозревается, но концентрация T4 в сыворотке крови в норме
- Острый гастроэнтероколит у собак (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
- Снижение смертности при накозе - важная задача ветеринарной анестезиологии
- Тромбоз у кошек (общие сведения, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение)
- Уролитиаз мелких животных (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
- Застойная кардиомиопатия у кошек (Что это такое? Как обезопасить своих питомцев)
- Желудочно-кишечный тракт у собак (анатомия и физиология)