Вконтакте Одноклассники Фейсбук Гугл+ Английский Испанский Итальянский Русский Украинский

Реклама

Динамическое тестирование функции щитовидной железы у кошек


Динамическое тестирование функции щитовидной железы у кошек

Общие сведения

У большинства гипертиреоидных кошек с нормальной общей концентрацией T4, выявление узелка щитовидной железы или сопутствующего заболевания, повторный анализ общего T4 (по РИА или CEIA) или одновременное измерение свободного T4 позволяет подтвердить диагноз. Дальнейшие диагностические тесты щитовидной железы требуются редко.

Динамические функциональные тесты щитовидной железы

Динамические функциональные тесты щитовидной железы (тесты на подавление Т3 и тесты на стимуляцию тиреотропин-рилизинг-гормона) были рекомендованы в прошлом как полезные для подтверждения диагноза гипертиреоза (Peterson ME, Graves TK, Gamble DA: Triiodothyronine (T3) suppression test: an aid in the diagnosis of mild hyperthyroidism in cats. J Vet Intern Med 1990). В настоящее время использование этих тестов рассматривается только в том случае, если в референтном интервале остается повторная общая концентрация Т4, когда концентрация свободного Т4 неоднозначна, когда узелок щитовидной железы не может быть пальпирован, или когда сцинтиграфия щитовидной железы недоступна (Wakeling J. Use of thyroid stimulating hormone (TSH) in cats. Can Vet J 2010).

В большинстве случаев измерение концентрации T4 с помощью прямого равновесного диализа практически не добавляет полезной диагностической информации. Нетиреоидные заболевания могут быть связаны с ложноположительными результатами, и поэтому гипертиреоз кошек не следует диагностировать исключительно по обнаружению высокой концентрации T4. Недавно было сообщено, что кошки с гипертиреоидизмом имеют концентрации ТТГ в плазме (измеренные с помощью анализа для ТТГ у собак ( Immulite canine TSH®, Diagnostic Products Corporation, DPC, Лос-Анджелес, Калифорния, США, 2015) ниже предела количественного определения. Это предлагает дополнительный инструмент в диагностическом подходе к гипертиреозу кошек. Неопределяемые и низкие концентрации ТТГ также сообщались у кошек с гистологическим подтверждением узлового заболевания щитовидной железы, то есть легкой или субклинической формы гипертиреоза.

Можно также рассмотреть тестирование подавления концентрации T4 в плазме в тесте на подавление T3. После семи восьмичасовых пероральных доз 15–25 мкг T3 концентрация T4 у здоровых кошек снижается до низких значений. Из-за автономного (TТГ-независимого) характера гиперсекреции T4 у кошек с гипертиреозом концентрация T4 через 2–4 ч после последней дозы T3 остается практически неизменной.



^Наверх

Полезно знать