Терапия кошек с гипертиреоидизмом с помощью фармакологических средств
Общие сведения
Из доступных антитиреоидных препаратов для терапии кошек с гипертиреоидизмом наиболее часто используется производное имидазола – Тимазол, Карбимазол. Поскольку в организме карбимазол почти полностью превращается в тимазол, то их эффекты совпадают. Основное действие – торможение органификации йодида и конденсации йодтирозинов, что вызывает блокаду синтеза и секрецию тиреоидных гормонов.
Начальная доза тимазола составляет 1,25-2,5 мг на кошку два раза в день. Но может быть увеличено, если ответ через две-четыре недели неадекватен.
Для карбимазола, начальная доза составляет 2,5–5 мг на кошку два раза в день .
Побочные эффекты были зарегистрированы у 18% кошек, получавших тиамазол и включают в себя дисплазию крови (лейкоцитопению и тромбоцитопения), гепатотоксичность, желудочно-кишечные расстройства (анорексия, рвота). Кошки с тиамазол - индуцированной дисплазией крови обычно выздоравливают через неделю после прекращения приема препарата. Продолжение приема тимазола может приводить к тромбоцитопении, кровоизлияниям, включая носовое кровотечение и оральное кровотечение.
Были неподтвержденные сообщения, что побочные эффекты у кошек с гипертиреоидизмом меньше у карбимазола, чем у метимазола, но это не было изучено.
В соответствии с возможностью этих неблагоприятных реакций на тимазол, протокол лечения должен включать контроль анализов крови в две, четыре и шесть недель с измерением гематокрита, лейкоцитов и тромбоцитов, и плазменной концентрации ферментов печени, креатинина и Т4.
Так же этот контроль выполняется, если состояние кошки вызывает подозрение во время лечения метимазолом, чтобы дифференцировать желудочно-кишечные расстройства, при которых снижение дозы может привести к восстановлению функции, а также при дисплазиях крови или гепатопатиях, и в этом случае прием тимазола должен быть прекращен.
В странах Европы в продаже есть гель в состав которого входит тиамазол, карбимазол создан для удобства использования у кошек. Трансдермальная дозировка тимазола (2,5 мг два раза в день) является эффективной для снижения концентрации Т4 в плазме крови кошек, больных гипертиреоидизмом. Введение карбимазола в форме мази имеет одинаковую эффективность (5 мг один раз в день в течение одной недели, а затем два раза в день) .
Мазь наносится на внутреннюю поверхность ушной раковины, чередуя уши с каждой стороны. Владелец должен использовать перчатки или напалечники для процедуры и перед нанесением мази.
Хотя и наблюдается меньше желудочно-кишечных побочных эффектов при трансдермальном лечение, но применение мази не менее часто связано с серьезными побочными эффектами, чем пероральное лечение.
Экспериментальное лечение кошек с гипертиреоидизмом
Этаноловая склеротерапия щитовидной железы под ультразвуковым контролем является альтернативным лечением у людей. Введение 96% этанола в очаг поражения щитовидной железы вызывает геморрагический некроз и фиброз. Она рассматривается как лечение первой линии при рецидивах, кисты щитовидной железы и в качестве альтернативы лечения узлов у людей, которые отказываются от терапии 131I. Был лишь один отчет об использовании PEI для одиночных узелков у четырех гипертиреоидных кошек. Концентрация Т4 в плазме снизилась, а клинические признаки гипертиреоза разрешились. Заболевание не повторялось в течение 12-месячного периода наблюдения. Не было никаких побочных эффектов, кроме легкой дисфонии. Результаты у семи кошек с двусторонними поражениями щитовидной железы были менее удовлетворительными: эутиреоз длился менее шести месяцев, и был высокий уровень паралича гортани и синдрома Хорнера.
^Наверх
Полезно знать
- Зачем кошки скрывают боль?
- Кошки породы Сервал
- Задержка мочи кошек
- Причины болевого синдрома у кошек
- Синдром орофациальной боли у кошек (причины, патогенез, диагностика и терапия)
- Кошачья мята для кошек
- Как ухаживать за пожилой Кошкой?
- Купание кошек (практические и теоретические аспекты). Методика, инструменты. Как правильно высушить? Оптимальная температура воды?
- 5 Советов: Как Выбрать Котенка, который Подходит именно Вам!
- 4 Факта о Кошачьей Пневмонии: Что Вам нужно Знать!
- 7 Причин Чихания у Кошек: Что Нужно Знать Владельцам Домашних Питомцев?
- Анатомия и физиология печени у кошек (общие сведения, строение, васкуляризация, иннервация)
- Строение и функции щитовидной железы у кошек (анатомия и физиология)
- Измерение артериального давления крови у кошек перед проведением манипуляций под общей анестезией
- Современная роль дексмедетомидина в клинической ветеринарной и медицинской анестезии и интенсивной терапии
- Динамическое тестирование функции щитовидной железы у кошек
- Габапентин у кошек и собак (все за и против, показания, противопоказания, дозы, особенности использования, инструкция по применению)
- Информативность показателей гематологического и эхокардиографического предоперационного скрининга
- Историческая справка по гипертиреозу у кошек
- Гипертиреоз у старых кошек (этиология, диагностика и лечение)
- Гипертрофия сердца у кошек
- Анализ анамнестических данных при предоперационном обследовании мелких домашних животных
- Изучение анамнестических данных у кошек, которым необходимо проведение манипуляций под общей анестезией
- Методика измерения артериального давления у кошек
- МКБ у кошек (диагностика и симптомы)
- Гипертиреоз подозревается, но концентрация T4 в сыворотке крови в норме
- Острый гастроэнтероколит у собак (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
- Снижение смертности при накозе - важная задача ветеринарной анестезиологии
- Тромбоз у кошек (общие сведения, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение)
- Уролитиаз мелких животных (этиология, патогенез, диагностика и лечение)
- Застойная кардиомиопатия у кошек (Что это такое? Как обезопасить своих питомцев)
- Желудочно-кишечный тракт у собак (анатомия и физиология)