Эхокардиографические контрольные значения у собак породы уиппет. УЗИ сердца собаке

Bavegems V., Duchateau L., Sys S.U., De Rick A. Echocardiographic reference values in whippets \\ Vet Radiol Ultrasound. 2007;48(3):230-238

Цель исследования заключалась в установлении эталонных эхокардиографических величин при проведении УЗИ сердца собакам породы уиппет, для сравнения этих значений с ранее опубликованными ссылочными значениями для общей популяции собак и для определения влияния гендерных и племенных линий на эхокардиографические измерения. Эхокардиографические параметры из 105, по-видимому, здоровых уиппетов без сердечных симптомов, использовались для установления контрольных значений для породы и для сравнения этих значений с двумя ранее указанными опорными диапазонами. Вычислены коэффициенты аллометрического уравнения Y = aM (b), полезные для нормализации М-модальных и двумерных средних значений для уиппетов разного веса, а также нижний и верхний пределы 95% -ного интервала предсказания. Во-первых, мы обнаружили, что уиппеты имеют значительно больший диаметр левого желудочка, увеличенную стенку левого желудочка и толщину межжелудочковой перегородки, чем ожидалось, в диастоле, а также в систоле. Фракционное укорочение было значительно ниже, чем контрольное значение. Во-вторых, при сравнении самцов и самок с учетом различий в массе тела у женщин был значительно больший диаметр левого желудочка в диастоле и систоле. Незначительные различия были обнаружены между гоночными и выставочными-родословными. В заключение, результаты этого исследования подтверждают, что в эхокардиографии необходимы справочные значения, специфичные для породы. У уиппетов значения, найденные в этом исследовании, могут использоваться в качестве ссылок, чтобы избежать чрезмерной интерпретации сердечной дилатации, гипертрофии и / или снижения сократимости у этих собак.

Введение

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКАЯ ценность для здоровых собак была опубликована [1-8]. Однако из-за большого изменение размеров собак и соматотипической конформацией, эталонные диапазоны очень широкие, что ограничивает их клиническую полезность. Поэтому некоторые референтные значения для конкретной породы были определены [9-15]. Например, у гончих при проведении УЗИ сердца более высокое соотношение массы сердца к массе тела (BW) с другими породами из-за дилатации левого желудочка и утолщения миокарда [16-20]. Сообщалось также, что у Уиппетов больший позвоночный размер сердца на грудных рентгенограммах [21,22].

Хотя уиппеты составляют небольшую долю пациентов с собаками, их можно обследовать на предмет недостаточности гоночного выступления. Целью этого исследования было установить контрольные эхокардиографические значения для уиппетов, для сравнения этих значения с опубликованными референтными значениями для общей популяции собак, и определить, существует ли влияние пола, племенных линий на эхокардиографические измерения.

Материалы и методы

Собаки

Собаки породы уиппет, n = 125, были завербованы через контакты с заводчиками и владельцами. Все собаки прошли физические и кардиологические обследования.

Также была проведена клинико-патологическая оценка и включена традиционная гематология и количественной оценки сывороточной мочевины, креатинина, общего белка, аспарагиновой аминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (ALT), щелочной фосфатазы и глюкозы. Собаки в возрасте 10 месяцев или с сердечными аномалиями (от умеренной до тяжелой митральной регургитации) или собаки с неполными данными для М-режима или двумерные (2D УЗИ сердца) эхокардиография были исключены. Нижний предел возраста установленный в 10 месяцев, поскольку это возраст, когда уиппеты полностью выращены, по словам заводчиков и владельцев, которые регулярно измеряют высоту плеча, чтобы подписаться в соответствующей гоночный класс.

Сто пять уиппетов (51 самец и 54 самки) в возрасте от 10 до 169 месяцев (59,7 ± 39,3 месяца, среднее стандартное отклонение), взвешивание между 9,3 и 17,2 кг (13,2 ± 2,1 кг). Собаки были набраны из гоночных родословных (n = 89), из выставочных родословных линий (n = 10) или были пересечения между гоночных и выставочных родословных (n = 6). Из гоночных племенных собак, шесть собак не обучались, 62 собаки были тренированы для гонок в течение 30,9± 22,8 месяца (диапазон 2-78 месяцев) и 21 31,9± 21,1 месяца (от 7 до 80 месяцев). Количество нетренированных собак было слишком мало для сравнения между обученными и интактными гоночных родословных собак, следовательно, это влияние не оценивалось.

Эхокардиографические измерения

Клинически здоровые собаки породы уиппет при проведении УЗИ сердца были последовательно расположены в правом и левом боковом положении покое (первое для правого парастернального M-режим и 2D-измерения и допплеровское исследование пульмонального клапана; последний для допплеровского исследования аортальноо, митрального и трехстворчатого клапана). Все эхокардиографические исследования были выполнены первым автором с использованием Vingmed CFM 800? с механическим секторным преобразователем 5 МГц с цветными и спектральными допплеровскими возможностями. Все эхокардиографические измерения проводились в соответствии с руководящими принципами Американского общества эхокардиографии используя метод передового к передовому измерению. Для всех измерений M-режима и 2D электрокардиограммы второго электрода была зарегистрирована одновременно, и три типичных цикла были измерены и усреднены, вместе с соответствующей частотой сердечных сокращений.

Из двумерных представлений были получены следующие параметры: диаметр корня аорты (Ao) и диаметр левого предсердия (LA) от правой парастернальной короткоосевой проекции и LA от правой парастернальной длинноосевой четырехкамерной проекции. Из правой парастернальной короткоосевой проекции в M-режиме на уровне хорд, измерялась межжелудочковая перегородка (IVS), внутренний диаметр левого желудочка (LVD) и толщина стенки левого желудочка (LVW) в диастолу (d) и систолу (-s), а также в E-point к отделению перегородки (EPSS). Аортальный предвыбросный период (PEP) и время выброса левого желудочка (LVET) были получены из правой парастернальной длинноволновой пятикамерной проекции. Пиковые скорости для легочного и аортального потока (VPulm и VAo, соответственно) были измерены от спектральной доплеровской эхокардиографии, а также от митрального и трехстворчатого Е- и А-пиковые скорости (митра, MitrA, TricE и TricA соответственно). Был получен VPulm от правой предсердной короткоосевой проекции правого желудочка выносящего тракта на уровне аортального клапана с помощью образца ворот, расположенного в легочной артерии, только дистально к пульмональному клапану; VAo был получен слева парастернального апикального пятикамерного вида с пробным затвором позиционируется в восходящей аорте, только дистальной к аорте клапану и синусу Валсальвы. Митральные скорости потока были полученные из левой парастернальной апикальной четырехкамерной проекции с контрольным объемом, расположенным на концах створок митрального клапана, когда они широко открыты; скорости потока на трехстворчатом клапане были получены из левой парастернальной проекции между апикальной четырехкамерной и поперечной оптимизированной проекции на трехстворчатое открытие клапана, контрольный объем, расположенный на концах трехстворчатого клапана когда они широко открыты. Не было необходимости коррекции угла, поскольку параллельное выравнивание потока Допплера было возможно у всех собак.

Регургитация через каждый из этих четыре клапана были субъективно количественно оценены из цветного допплеровского профиля. Аортальные и пульмональные клапаны были оценены из вышеописанных представлений спектрального доплеровского измерения. Мигрирующие и трикуспидальные клапаны были оценены из вышеописанных представлений для спектральных допплеровских измерений, а также правосторонней парастернальной длинноосевой четырехкамерной проекции. Самый большой регулятор струи была удержана. Регургитацию митрального клапана для примера количественно оценивали как тривиальные (струи не простирающийся более чем на 1 см мимо кольцевого пространства митрального клапана), мягкая регургитация (струи, занимающие 20% атриума), умеренная регургитация (струи, занимающие 20-50% предсердия), и сильные срыгивания (струи, занимающие больше, чем 50% предсердия) (23). Был измерен сердечный выброс (СО) из профилей аортального потока с трассировкой огибающей Допплера, CO (l/min)= 6π(Ao/2)2 Vmean с Ao в см от правой парастернальной проекции по короткой оси и Vmean в м / с. Были рассчитаны следующие параметры:

LA / Ao, PEP / LVET, фракционное сокращение FS% = [(LVDd-LVDs) / LVDd] 100,

фракция выброса левого желудочка LVEF% = [(LVDd3-LVDs3) / LVDd3] 100.

Индекс конечно-систолического объема (ESVI) рассчитывали согласно скорректированной по Teichholz формуле:

ESVI (мл / м2) = (7LVDs3) / [(2.4 + LVDs) BSA], с LVDs в см и BSA в м2, (24)

Скорость циркулярного сокращения (VcF) рассчитывали как VcF (см / s) = (LVDd-LVDs) / (LVDd LVET) с LVDd и LVDs в cm и LVET в с.

Ударный объем (SV) рассчитывали как SV (ml / beat) = (CO / HR) 1000.

Поверхность тела (BSA) рассчитывали как BSA (м2) = (10,1BW2 / 3) / 104, с BW, выраженным в g.25

Уоппетильные эхокардиографические измерения были по сравнению с ожидаемыми значениями для общей популяции ранее сообщалось (1,3).

Анализ данных

Во-первых, для оценки наблюдаются ли наблюдаемые измерения M-моды (IVS, LVD, LVW и EPSS), параметры функции (FS, PEP, LVET, PEP / LVET, VcF) и частота сердечных сокращений (ЧСС) значительно от контрольных значений (1,3).

Линейные регрессионные анализы выполнялись после логарифмического преобразование данных. Коэффициенты аллометрических уравнений Y = aMb, а также нижнее и верхнее были рассчитаны пределы интервала предсказания 95% для каждого из BW-зависимых M-режимов и 2D-измерений как описано ранее (3). В этом уравнении '' Y '' представляет мера размера сердца, «М» - это BW, а «a» и '' B '' являются параметрами. Наконец, графики Бланда-Альтмана были сделанные для наблюдаемого и ожидаемого LVWd.

Во-вторых, процент собак, выпавших из ссылки диапазоны. Этот процент был подразделяются на собак, которые упали ниже и выше ссылки ассортимент.

Наконец, самцов сравнивали с самками и гоночных племенных собак сравнивали с собаками-породистыми собаками, используя дисперсионный анализ, как в одномерной модели, так и в многомерной модель с весом, возрастом и регургитацией как ковариаты. Разница в возникновении регургитации митрального клапана между гоночными и шоу-родословными по сравнению с w2-контрольная группой. Все анализы проводились на уровне значимости 5%.

Результаты

Средние значения BW, HR, M-mode и 2D УЗИ сердца для всех собак

Сравнение наблюдаемой эхокардиографии. Измерения для ранее заданных референтных значений

Средние значения BW, HR, M-mode и 2D УЗИ сердца для всех собак представлены в таблице 1. Функциональные параметры представлены в таблице 2, а параметры, полученные Допплером, представленные в таблице 3.

Коэффициенты аллометрического уравнения Y = aMb были рассчитанный для каждого из BW-зависимого M-режима и 2D измерений (см. таблицу 4). Эти коэффициенты можно использовать как нормализованные М-модальные и 2D средние значения для виппетов разного веса. Например, LVDd для Упетов 10 кг можно рассчитать как LVDd= 16,212 10 в степени 0.323 = 34.1 мм.

Эти среднеквадратические значения M-режима и 2D УЗИ сердца вместе с их 95% интервалом прогнозирования показаны в табл. Измерения M-модальных параметров: IVSd, межжелудочковая перегородка в диастолу; LVDd, внутренний диаметр левого желудочка в диастолу; LVWd, толщина стенки левого желудочка в диастолу; IVSs, толщина межжелудочковой перегородки в систолу; LVDs, внутренний диаметр левого желудочка в систолу; LVWs, толщина стенки левого желудочка в систолу; EPSS, E-point to septum сепарация. 2D измерения: Ao (sa), диаметр корня аорты от короткоосевого представления; LA (sa), диаметр левого предсердия от короткого положения; LA (la), диаметр левого предсердия по длинной оси. FS, дробное сокращение; LVEF, фракция выброса левого желудочка; ESVI, индекс конечного систолического объема; PEP, период предвыброса аорты; LVET, время выброса левого желудочка; VcF, скорость циркулярного укорочения волокна.

BW-зависимого M-режима и 2D измерений УЗИ сердца

Таблица 5. Наклон линии регрессии '' b '' подобен о чем сообщалось ранее 3, хотя собаки в нашей исследование представляет собой лишь узкий диапазон массы тела.

Наклон линии регрессии УЗИ сердца для собак

Из 105 собак ни у собаки не было аортальной регургитации, а у 36 (34,3%) имели пульмональную регургитацию, которая была мягкой у одной и тривиальной у 35. Сорок пять собак (42,9%) имели митральную регургитацию, которая была легкой в 12 и тривиальной в 33. Наконец, 29 собак (27,6%) имели трикуспидальную регургитацию, которая была мягкой у четырех и тривиальной у 25. Тринадцать из 105 собак имели небольшое утолщение митрального клапана (только центральная часть септальной створки) без какой-либо степени пролапса. Семь из эти 13 собак (53,8%) имели тривиальную регургитацию, тогда как шесть (46,2%) имели умеренную регургитацию. Это означает, что шесть собак с мягкой митральной регургитацией не имели замечательных изменений к их митральному клапану. Только три из 12 собак с мягкой митральной регургитацией имела систолический шум с точкой максимальной интенсивности на уровне митрального клапана, одна с грубым шумом 2-го и 6-ть со степенью 3/6. 12 собак с мягкой митральной регургитацией были все ранее обученные и / или гоночные собаки из гоночной родословной линии, за исключением одной собаки из скрещенных гоночных и показывают племенные линии, от 5 до 14 лет (64, 78, 86, 86, 87, 88, 99, 107, 123, 124, 140 и 169 месяцев).

Утолщение митрального клапана у этих собак произошло у собак через 64, 86, 107, 123, 140 и 169 месяцев. По сравнению с опубликованными уравнениями регрессии, корректировка основанная на BSA, 1 значения уиппетов для IVS в диастолу и LVD и LVW в диастолу и систолу были (P≤0.0001), как и EPSS (P ≤ 0,0003).

Измерения M-модального режима УЗИ сердца собакам: IVSd, межжелудочковая перегородка в диастоле; LVDd, внутренний диаметр левого желудочка в диастолу; LVWd, толщина стенки левого желудочка в диастолу; IVSs, межжелудочковая толщина перегородки в систолу; LVDs, внутренний диаметр левого желудочка в систолу; LVWs, толщина стенки левого желудочка в систолу; EPSS, E-point to septum сепарация. 2D-измерения: Ao (sa), диаметр корня аорты от короткоосевое представление; LA (sa), диаметр левого предсердия от короткого положения, LA (la), диаметр левого предсердия по длинной оси.

с другой стороны, IVS, FS, PEP, LVET и VcF были значительно ниже опорных значений (P≤0.0001). Нет значительная разница была отмечена для PEP / LVET и HR по сравнению с опубликованными значениями 1, хотя существует тенденция для уипетов иметь более низкий HR, чем ожидалось. Для большинства параметров, выраженный процент значений уиппетов выпал из контрольного диапазона (см. таблицу 6) (1).

По сравнению с аллометрическими уравнениями 3 уиппет значения для IVS, LVD и LVW в диастоле и систоле были значительно выше ожидаемых (P≤0.0001), и ни одно из этих значений не опустилось ниже эталонного диапазона (3). Процент значений, которые упали выше контрольного диапазона предсказанный аллометрическими уравнениями, однако, для большинства параметров, меньшие, чем процент, полученный из регрессионных уравнений на основе BSA (см. рис.1) (1,3). Графики Бланда-Альтмана ясно показывают, что несоответствие между наблюдаемым и ожидаемым LVWd увеличивается с увеличением площади поверхности тела 1 или с увеличением веса 3 (см. рисунок 2).

Наконец, сравнение максимума ESV от уиппетов значение 30 мл / м2, (26) 96 собак (91,4%) имели более высокую ценность, и только девять собак (8,6%) имели значение ниже этого максимума. Сравнение между мужскими и женскими собаками В одномерной модели у женщин-собак значительно менее тяжелое значение наблюдалось для IVS и LVW в диастолу и систолу, Ao, LA (sa), LA (la), PEP / LVET, VPulm, TricE, CO и SV (Po0,05).

Референсные нормы УЗИ сердца у собак уиппет

Измерения M-режима: IVSd, межжелудочковая перегородка в диастолу; LVDd, внутренний диаметр левого желудочка в диастолу; LVWd, толщина стенки левого желудочка в диастолу; IVSs, межжелудочковая толщина перегородки в систолу; LVDs, внутренний диаметр левого желудочка в систолу; LVWs, толщина стенки левого желудочка в систолу; EPSS, E-point to septum сепарация; HR, частота сердечных сокращений; FS, фракция сокращений; PEP, аортальный предварительный период; LVET, время выброса левого желудочка; VcF, скорость сокращение окружного волокна.

Тест бланда - альтмана УЗИ параметров сердца у собак уиппет

Тем не менее, статистически значимая разница в BW, самцы, с массой среднее 14,5± 1,8 кг (диапазон 9,6-17,2 кг) и самок 11,9± 1,5 кг (диапазон 9,3-14,7 кг). В многомерной модели с весом, возрастом и регургитацией как ковариаты, самки имели значительно большую LVD в диастолу и систолу (P ≤ 0,0054 и 0,0188, соответственно), значительно выше EPSS (P ¼ 0,0204), LVET (P = 0.0367), ESVI (P = 0,0277) и VPulm (P ¼ 0,0258) и значительно ниже VcF (P = 0,0499), без существенных различий для CO и SV.

Сравнение УЗИ сердца между гоночными и выставочными-родословными Восемьдесят девять собак (43 мужчины и 46 женщин) произошли из гоночных родословных линий и 10 собак (четыре самца и шесть женщин) вышли из выставочных родословной. Вышли шесть собак скрещенные между этими двумя родословными линиями и были исключены из этого анализа. Средний возраст и вес гоночные племенные собаки были 59,9± 39,0 месяцев и 13,2± 2,1 кг. Средний возраст и вес шоу-родословной собак было 58,8± 44,3 месяца и 13,5± 2,3 кг. У гоночные родословные собаки, 43 собаки (48,3%) имели митральную регургитацию, который был мягким в 11 и тривиальным у 32. В шоу-племенные собаки, напротив, только одна предварительно обученная собака (10%) имели митральную регургитацию, которая была тривиальной. Появление митральной регургитации было значительно выше у гоночные родословные собаки по сравнению с собаками-породистыми собаками (P = 0,033). В одномерной модели только LA (sa) и митральная регургитация были существенно отличается, LA (sa) значительно больше у гоночные родословные собаки (P ≤ 0,022) и митра, являющиеся знаками (P ≤ 0,0041). Там была также тенденция к тому, чтобы Ao и LVET были выше в (P = 0,068 и 0,081 соответственно). В многомерной модели с весом, возрастом и регургитацией в виде ковариатов, LVDd (P≤0,0159), Ao (P = 0,0063), LA (sa) (P ≤ 0,0067) и LVET (P ≤ 0,0263) были значительно выше у гоночных родословных собаках, а митральная регургитация была значительно ниже в гоночных племенных собаках (P ≤ 0,0036). Была тенденция к LA (la), LA / Ao и EPSS должна быть выше в гоночные родословные собаки (P ≤ 0,0989, 0,0575 и 0,0895 соответственно).

Обсуждение

Несколько эталонных диапазонов для эхокардиографических измерений у собаках приспособлены для BW, BSA или другого измерения размера [1-4,6,7]. Часто эти эталонные диапазоны основаны на различных породах собак, а также на метисах, в большом диапазоне веса. Однако, порода, в дополнение к весу, является важным фактором в определении нормального УЗИ сердца в M-mode, но только несколько статей описывают референтные диапазоны для определенной породы собак [9-13,15]. Два контрольных диапазона использовались для сравнения с собаками породы уиппет значения, полученные в этом исследовании, уравнения регрессии на основе BSA [1] и аллометрических уравнений.

Сравнение наблюдаемого УЗИ сердца собакам

Измерения для ранее заданных референсных значений

Условные регрессионные уравнения основаны на 20 собаках (восемь самцов и 12 самок), весом от 9,8 до 28,6 кг (в среднем 19,3 кг); включая породы, один метис терьера, один английский сеттер, один английский спринтер, три доберманские линии, три - денгу, один - спрингер, четыре - Немецкие овчарки, три - золотых ретривера, один далматин и два неизвестных метисов [1]. Референсный диапазон на аллометрические уравнения основаны на ретроспективно собранных данных от 494 собак, весом от 2,2 до 95,0 кг, включая 33 таксы, 57 спаниелей Кавалера Кинга Чарльза, 20 итальянских борзых, 12 английских кокер-спаниелей, 20 уиппетов, 20 борзых, 75 боксеров, 144 ирландских волкодавов, и 113 собак смешанных или неизвестных пород. Эти собаки были рассмотрены девятью следователями [3]. По сравнению с исходными значениями для собак того же диапазона веса, уиппеты в нашем исследовании имели больший LVD, более толстый LVW и IVS, и более высокий EPSS [1,3]. Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, описывающими больший вес сердца к коэффициенту BW в других гончих, таких как как борзые. Однако некоторые авторы только последовательно находили более толстый LVW в систоле и диастоле [13], в то время как другие также обнаружили увеличение LVD и IVS [9,14]. Частота сердечных сокращений не сильно отличаются от опубликованного эталонного значения, [1] поэтому это не может объяснить больший LVD [5,27]. Полученные значения для уиппетов в этом исследовании очень хорошо коррелируют с другими значениями в уиппетах, хотя собаки в другой исследование было седированы [9].

Существовала заметная разница в процентах значения уиппетов, которые выпадали (ниже или выше) референсного диапазона (см. таблицу 6, рис. 1 и 2) [1,3]. Референтный диапазон, предсказанный аллометрическими уравнениями [3], шире, и ожидаемое значение для данного BW выше из-за нескольких факторов. Во-первых, этот документ описывает 95% интервал предсказания для отдельных наблюдений, который отличается от 95% доверительный интервал для среднего значение переменной M-режима для всех собак конкретного вес. Во-вторых, очевидный источник изменчивости в предварительном исследовании представляет собой разнообразный источник данных, которые были собраны многими различными наблюдателями, использующими различные устройства в разных средах. Наконец, группа образцов в предыдущем исследовании содержалось 204 охотничьих гончих (20 борзых, 20 уиппетов, 20 итальянских борзых и 144 ирландских волкодавов) из 494 собак (41%), в отличие от регрессионного уравнения, где не было [1] . Это могло повлиять на более высокие показатели. Тем не менее, кажется, что ценности уиппетов в нашем исследовании еще выше, что может быть связано с фактом, что наша популяция является 100% -ной породой.

Однако не было определено, насколько хорошо аллометрические уравнения прогнозировали бы размеры M-режима у животных которые существенно отличаются от группы образцов, и по нашим данным, он не может быть экстраполирован для всех породы собак [3]. Обсуждались ли более высокий вес сердца к BW в гончих собаках или других рабочих собаках влияние обучения, генетическое влияние или и то, и другое.

У людей, проводится различие между воздействием на сердце изометрического (сопротивления) и изотонического (выносливого) нагрузки, первая из которых вызывает концентрическую гипертрофию с более толстым LVW и IVS без дилатации ЛЖ, и последнее побуждает к эксцентрической гипертрофии с дилатацией ЛЖ и пропорциональное увеличение толщины LVW и IVS [28-34]. Многие атлетические нагрузки, а также обучение уиппетов, представляют собой комбинацию изометрической и изотонической работы и, следовательно, может приводить к комбинации обоих морфологических моделей [28-34].

В нескольких статьях описываются различные влияния тренировки на собачье сердце. Наиболее последовательный вывод во всех разных исследованиях - более высокий вес сердца к BW отношение к обученным собакам по сравнению с необученным контролем собак той же породы или диапазона BW. Это может происходить частично из-за 50% более толстого LVW на УЗИ сердца у этих обученных борзых [35,36]. Другие сообщили о росте веса на 30% выше к BW в обученном по сравнению с контрольными беспородными собаками [37], что похоже на другое исследование, в котором сообщается, что программа упражнений привела к повышению веса LV и Толщины LVW и значительно меньшего HR в состоянии покоя и при субмаксимальные рабочие нагрузки в обученных собаках метисов [35]. В отличие от предыдущих ссылок, несколько статей не сообщают о существенной разнице в толщине LVW, LV массы или веса сердца к коэффициенту BW между обученным, и контрольными борзыми, хотя все переменные были значительно выше во всех группах по сравнению с собаки метисами сопоставимой BW [16-19]. Это говорит о том, что LV гипертрофия у гоночных борзых отражает генетический признак, а не ответ на обучение. Кроме того, физическая нагрузка может быть слишком малой и индивидуально изменчивой или слишком велика, чтобы показать разницу, сравнивая небольшие группы разные животные [16-19]. Кроме того, не была обнаружена существенная разница в массе LV между тренированными и гиподинамичными группами гончих [38]. Следует подчеркнуть, что две статьи, рассматривающие предыдущие результаты исследования гипертрофии сердца, вызванной физическими упражнениями показывают, что есть ряд проблем, связанных с методами измерения и методологии анализа в обоснованности выводов о том, что оба животных и человеческие исследования стали веским аргументом в предпочтение физиологической гипертрофии сердца как результата хронических упражнений [39,40].

Другое возможное влияние обучения на сердце - это LV дилатация при проведении УЗИ сердца. Одно исследование о борзых более высокие показатели эхокардиографии для обученных с нетронутыми борзыми [41], , в то время как другой сообщил расширение LVD примерно у 30% в сердцах обученных борзых по сравнению с обычными собаками аналогичной массы тела [35,36]. Другое исследование подтверждает это открытие, сообщая значительное увеличение объема желудочков между тренированными и сидячими группами собак породы бигль [38]. У этих гончих, нет существенной разницы в покоящемся персонале между тренированными и оседлыми бигля были найдены [38]. Напротив, снижение ЧСС в покое и при стандартной рабочей нагрузке было сообщено несколькими авторами [35, 42, 43]. Это снижение HR может объяснить большую LVD для обученных собак в нескольких исследованиях, как было ранее описано, что цикл длины оказала значительное влияние на ЛЖВ в клиническом нормальных собак, таким образом, что с увеличением продолжительности цикла (и таким образом, уменьшается HR), LVD увеличивается [5, 27].

Фракция сократимости, PEP, LVET и VcF были значительно ниже у наших уиппетов по сравнению со значениями по ссылки [1]. В нашем исследовании среднее значение FS составляло 27,7% (диапазон 18,1-39,2%), причем 39 из 105 собак (37%) имеют ФС 25%. В другом исследовании 95% всех собак имели ФС 42,5%; у собак с FS 25%, борзые были непропорционально и почти половина борзых имел FS менее 25% [3]. Вывод о том, что у уиппетов ФС была ниже, чем ожидалось для собак сопоставимого размера [1,3] поэтому неудивительный. Кроме того, эхокардиографическое измерение FS зависит от ряда возможных источников ошибок [13]. Более того, хотя FS часто используется как оценка глобальной систолической функции левого желудочка, она не позволяет обнаруживать изменения сократимости, когда предварительная нагрузка и / или посленагрузка (или стресс) не контролируются [28,32]. В другом эхокардиографическом исследовании уиппетов среднее значение FS было 32%. Однако эти собаки были седатированы с использованием ацепромазина и морфина. Это вмешательство может повлиять на предварительную нагрузку, постгрузку и также сократимость, что затрудняет сравнение. У борзых, значения FS варьировались от 25% до 36% в зависимости от исследования [9,13,14,41], также отражающее зависимость FS от многих переменных. Тем не менее, врач должен знать о возникновения низких значений ФС у уиппетов в покое в чтобы избежать ошибочного диагноза миокардиальной недостаточности.

ESVI также выше, чем ожидалось, в наших уиппетах. При УЗИ сердца собакам был рассчитан ESVI согласно скорректированной формуле Тейхольца ESVI (мл / м2) = (7LVD3) / [(2.4+ LVDs) BSA], с LVDs в см и BSA в м2, [24]. Как уиппетов выше LVD, чем ожидалось для их BW (отчасти из-за ниже, чем ожидалось), и этот параметр используется в отношение второй степени, ясно, что результат уравнение больше ожидаемого. Сравнение между мужскими и женскими собаками.У мужских собак было значительно больше IVS, LVW, Ao, LA (sa), LA (la), CO и SV, чем у женских собак. Однако, это параметры, связанные с BW, и после многомерного анализа с весом, возрастом и регургитацией как ковариаты, самки имели значительно большую LVD в диастолу и систолу и значительно более высокий уровень EPSS и ESVI. Эти результаты находятся в соответствии с более ранним исследованием в области обучения борзых, где самки, занимающиеся плаваньем, имели значительно большие ИВС, LVD и LVW в диастолу и систолу, Ao, FS и EPSS после нормализации к BW [41]. Возможным объяснением этого является большее среднее отношение веса сердца к BW для женщин по сравнению с мужчинами [16,20]. Напротив, у лошадей самцов имели значительно более крупная масса LV и LVDd по сравнению с самками [44,45]. Кроме того, не было обнаружено половой разницы после аллометрического масштабирования у людей [46].

Сравнение между гоночными и выставочными собаками гоночных родословных имели значительно больше LA (sa), чем собаки выставочных, и также тенденция к тому, чтобы Ао был выше в гоночных родословных собаках. У гончих родословных собак также была значительно более высокая распространенность недостаточности митрального клапана. Однако LA (sa) остался значительно выше в гонках племенных собак после многомерного анализа с весом, возрастом и регургитацией как ковариат. Несколько статей в людях сообщают о влиянии обучения и старение при регуляции митральной и трикуспидальной клапанов. Грубыми, клапаны становятся толще и более непрозрачными с продвижением возраста. Эти изменения генетически определены и возраст. Длительное механическое напряжение также может играют роль в производстве регургитации. Левая сторона клапана, аорта и митраль, подвергаются воздействию высоких давлений и могут, следовательно, претерпевать дегенеративные изменения раньше, чем правосторонние клапаны [47-49]. Кроме того, в одной статье сообщается, что распространенность митральной и трикуспидальной регургитации у чистокровных лошадей подвергаются атлетическому обучению. Перед тренировкой распространенность шумов митральной регургитации составляли 7,3%, а распространенность трикуспидального шума регургитации составляло 12,7%. После 9 месяцев обучение, доля распространенности увеличилась до 21,8% и 25,5% соответственно [50]. Исследования импульсным допплером эхокардиографии у людей также показала, что чаще встречается атриовентрикулярная клапанная регургитация у спортсменов, прошедших подготовку по выносливости, по сравнению с сидячим контролем и что он не подразумевает клапанные аномалии [34,51,52]. Эти отчеты согласуются с нашими выводами, что митральная регургитация больше обычного для обученных собак из гоночных родословных.

Вывод

Мы подтверждаем, что уиппеты на УЗИ сердца имеют больший LVD, более толстый IVS и LVW, а также более низкий уровень FS, чем ожидалось для собак сопоставимого веса тела. Врач должен знать эти особые различия в уиппетах, чтобы избежать неправильного диагноза сердечной дилатации, гипертрофии и / или миокардиальной недостаточности у этих собак. Значения, указанные в этом исследовании, могут быть использованы в качестве эталонных значений, характерных для уиппетов.

Литература

Boon J, Wingfield WE, Miller CW. Echocardiographic indices in the normal dog. Vet Radiol 1983;24:214–221.
Brown DJ, Rush JE, MacGregor J, Ross JN Jr, Brewer B, Rand WM. M-mode echocardiographic ratio indices in normal dogs, cats, and horses: a novel quantitative method. J Vet Intern Med 2003;17:653–662.
Cornell CC, Kittleson MD, Della TP, et al. Allometric scaling of Mmode cardiac measurements in normal adult dogs. J Vet Intern Med 2004;18:311–321.
Goncalves AC, Orton EC, Boon JA, Salman MD. Linear, logarithmic, and polynomial models of M-mode echocardiographic measurements in dogs. Am J Vet Res 2002;63:994–999.
Jacobs G, Mahjoob K. Multiple regression analysis, using body size and cardiac cycle length, in predicting echocardiographic variables in dogs. Am J Vet Res 1988;49:1290–1294.
Lombard CW. Normal values of the canine M-mode echocardiogram. Am J Vet Res 1984;45:2015–2018.
O’Grady MR, Bonagura JD, Powers JD, Herring DS. Quantitative cross-sectional echocardiography in the normal dog. Vet Radiol 1986;27:34– 49.
Rishniw M, Erb HN. Evaluation of four 2-dimensional echocardiographic methods of assessing left atrial size in dogs. J Vet Intern Med 2000;14:429–435.
della Torre PK, Kirby AC, Church DB, Malik R. Echocardiographic measurements in greyhounds, whippets and Italian greyhounds—dogs with a similar conformation but different size. Aust Vet J 2000;78:49–55.
Gooding JP, Robinson WF, Mews GC. Echocardiographic assessment of left ventricular dimensions in clinically normal English cocker spaniels. Am J Vet Res 1986;47:296–300.
Morrison SA, Moise NS, Scarlett J, Mohammed H, Yeager AE. Effect of breed and body weight on echocardiographic values in four breeds of dogs of differing somatotype. J Vet Intern Med 1992;6:220–224.
O’Leary CA, Mackay BM, Taplin RH, Atwell RB. Echocardiographic parameters in 14 healthy English Bull Terriers. Aust Vet J 2003;81:535–542.
Page A, Edmunds G, Atwell RB. Echocardiographic values in the greyhound. Aust Vet J 1993;70:361–364.
Snyder PS, Sato T, Atkins CE. A comparison of echocardiographic indices of the nonracing healthy greyhound to reference values from other breeds. Vet Radiol Ultrasound 1995;36:387–392.
Vollmar AC. Echocardiographic measurements in the Irish wolfhound: reference values for the breed. J Am Anim Hosp Assoc 1999; 35:271–277.
Pape LA, Rippe JM, Walker WS, et al. Effects of the cessation of training on left ventricular function in the racing greyhound. Serial studies in a model of cardiac hypertrophy. Basic Res Cardiol 1984;79:98–109.
Pape LA, Price JM, Alpert JS, Rippe JM. Hemodynamics and left ventricular function: a comparison between adult racing greyhounds and greyhounds completely untrained from birth. Basic Res Cardiol 1986;81:417–424.
Rippe JM, Pape LA, Alpert JS, et al. Studies of systolic mechanics and diastolic behavior of the left ventricle in the trained racing greyhound. Basic Res Cardiol 1982;77:619–644.
Schoning P, Erickson H, Milliken GA. Body weight, heart weight, and heart-to-body weight ratio in greyhounds. Am J Vet Res 1995;56:420– 422.
Steel JD, Taylor RI, Davis PE, Stewart GA, Salmon PW. Relationships between heart score, heart weight and body weight in Greyhound dogs. Aust Vet J 1976;52:561–564.
Bavegems V, Van Caelenberg A, Duchateau L, Sys SU, Van Bree H, De Rick A. Vertebral heart size ranges specific for whippets. Vet Radiol Ultrasound 2005;46:400–403.
Buchanan JW, Bucheler J. Vertebral scale system to measure canine heart size in radiographs. J Am Vet Med Assoc 1995;206:194–199.
Boon J. Acquired heart disease. In: Cann CC (ed.): Manual of veterinary echocardiography. Pennsylvania: Williams & Wilkins, 1998;261–382.
Teichholz LE, Kreulen T, Herman MV, Gorlin R. Problems in echocardiographic volume determinations: echocardiographic–angiographic correlations in the presence of absence of asynergy. Am J Cardiol 1976;37:7– 11.
Owen LN. Cancer chemotherapy and immunotherapy. In: Ettinger SJ (ed.): Textbook of veterinary internal medicine. Philadelphia: WB Saunders, 1983;368–392.
Knight DH. Heart failure and clinical evaluation of cardiac function. In: Ettinger SJ, Feldman EC (eds): Textbook of veterinary internal medicine. Philadelphia: WB Saunders, 1995;844–867. 27. Jacobs G, Mahjoob K. Influence of alterations in heart rate on echocardiographic measurements in the dog. Am J Vet Res 1988;49:548–552.
Blomqvist CG, Saltin B. Cardiovascular adaptations to physical training. Annu Rev Physiol 1983;45:169–189.
Fagard RH. Athlete’s heart: a meta-analysis of the echocardiographic experience. Int J Sports Med 1996;17(Suppl 3):S140–S144.
Huston TP, Puffer JC, Rodney WM. The athletic heart syndrome. N Engl J Med 1985;313:24–32.
Maron BJ. Distinguishing hypertrophic cardiomyopathy from athlete’s heart: a clinical problem of increasing magnitude and significance. Heart 2005;91:1380–1382.
Fagard R. Athlete’s heart. Heart 2003;89:1455–1461.
Sharma S. Athlete’s heart—effect of age, sex, ethnicity and sporting discipline. Exp Physiol 2003;88:665–669.
Oakley D. General cardiology: the athlete’s heart. Heart 2001;86:722–726.
Barnard RJ, Duncan HW, Baldwin KM, Grimditch G, Buckberg GD. Effects of intensive exercise training on myocardial performance and coronary blood flow. J Appl Physiol 1980;49:444–449.
Carew TE, Covell JW. Left ventricular function in exercise-induced hypertrophy in dogs. Am J Cardiol 1978;42:82–88.
Riedhammer HH, Rafflenbeul W, Weihe WH, Krayenbuhl HP. Left ventricle contractile function in trained dogs with cardial hypertrophy. Basic Res Cardiol 1976;71:297–308.
Ritzer TF, Bove AA, Carey RA. Left ventricular performance characteristics in trained and sedentary dogs. J Appl Physiol 1980;48: 130–138.
George KP, Wolfe LA, Burggraf GW. The ‘athletic heart syndrome’. A critical review. Sports Med 1991;11:300–330.
Perrault H, Turcotte RA. Exercise-induced cardiac hypertrophy fact or fallacy? Sports Med 1994;17:288–308.
Lonsdale RA, Labuc RH, Robertson ID. Echocardiographic parameters in training compared with non-training greyhounds. Vet Radiol Ultrasound 1998;39:325–330.
Stone HL. Cardiac function and exercise training in conscious dogs. J Appl Physiol 1977;42:824–832.
Wyatt HL, Mitchell JH. Influences of physical training on the heart of dogs. Circ Res 1974;35:883–889.
Young LE, Rogers K, Wood JL. Left ventricular size and systolic function in Thoroughbred racehorses and their relationships to race performance. J Appl Physiol 2005;99:1278–1285.
Buhl R, Ersboll AK, Eriksen L, Koch J. Changes over time in echocardiographic measurements in young Standardbred racehorses undergoing training and racing and association with racing performance. J Am Vet Med Assoc 2005;226:1881–1887.
George KP, Gates PE, Whyte G, Fenoglio RA, Lea R. Echocardiographic examination of cardiac structure and function in elite cross trained male and female Alpine skiers. Br J Sports Med 1999;33: 93–98.
Akasaka T, Yoshikawa J, Yoshida K, et al. Age-related valvular regurgitation: a study by pulsed Doppler echocardiography. Circulation 1987;76:262–265.
Yoshida K, Yoshikawa J, Shakudo M, et al. Color Doppler evaluation of valvular regurgitation in normal subjects. Circulation 1988;78:840– 847.
Klein AL, Burstow DJ, Tajik AJ, et al. Age-related prevalence of valvular regurgitation in normal subjects: a comprehensive color flow examination of 118 volunteers. J Am Soc Echocardiogr 1990;3: 54–63.
Young LE, Wood JL. Effect of age and training on murmurs of atrioventricular valvular regurgitation in young thoroughbreds. Equine Vet J 2000;32:195–199.
Douglas PS, Berman GO, O’Toole ML, Hiller WD, Reichek N. Prevalence of multivalvular regurgitation in athletes. Am J Cardiol 1989;64:209–212.
Pollak SJ, McMillan SA, Knopff WD, Wharff R, Yoganathan AP, Felner JM. Cardiac evaluation of women distance runners by echocardiographic color Doppler flow mapping. J Am Coll Cardiol 1988;11: 89–93.

^Наверх