Ехокардіографія собак і котів у В-режимі. Лівий парастернальний, субкостальний та супрастернальний доступ.
Лівий парастернальний доступ
Для отримання ехокардіографічного зображення в лівій краніальній парастернальній позиції у собак та котів датчик розміщують в 3–4 міжребер’ї і повертають проти часової стрілки на 90° таким чином, щоб віялоподібний ультразвуковий пучок проходив у краніальному або каудальному напрямі. Шляхом незначного нахилу, а іноді міняючи кут розташування трансд’юсера, отримують зображення аорти і лівого шлуночка (Рис. 1А). Аорта з’являється на моніторі в горизонтальному положенні, при цьому стінки висхідної аорти повинні бути паралельні одна одній, що свідчить про те, що віялоподібний ультразвуковий промінь точно перетинає аорту. При переведенні датчика в дорсальне положення зображення аорти зникає, а під прямим кутом до неї з’являється легенева артерія. В секторі 12–13 годин візуалізується клапан легеневої артерії, а в секторі 16–17 годин – біфуркація легеневої артерії (Рис. 1Б).
Умовні позначення:
А – проекція, яка оптимальна для оцінки стану лівого шлуночка, аорти і її клапана (довга вісь);
Б – проекція, що оптимальна для дослідження легеневої артерії (коротка вісь);
- порожнина лівого шлуночка;
- порожнина лівого передсердя;
- аорта;
- вихідний тракт правого шлуночка;
- трикуспідальний клапан;
- легенева артерія;
- клапан легеневої артерії.
Рис. 1 Ліві краніальні парастернальні проекції
Субкостальний доступ
Для отримання ехокардіографічного зображення серця у собак та котів у субкостальній проекції датчик розміщують каудально до мечоподібного відростку грудини. Обертають трансд’юсер таким чином, щоб віялоподібний пучок перетинав грудну порожнину у сагітальній площині. В такій спосіб отримують зображення, що дозволяє спостерігати аорту, що розташована паралельно напряму площині сканування.
Супрастернальний доступ
Супрастернальний доступ за ехокардіографічного дослідження у собак та котів дає можливість досліджувати дугу аорти, праву гілку легеневої артерії і, нерідко, краніальну порожнисту вену. Ця позиція використовується в основному при доплерографічному досліджені кровотока в цих судинах.
^Наверх