Вконтакте Одноклассники Фейсбук Гугл+ Английский Испанский Итальянский Русский Украинский

Реклама

Электрокардиографическая диагностика гипертрофии предсердий


Общие сведения об электрокардиографической диагностике гипертрофии сердечной мышцы

Электрокардиографическая диагностика гипертрофии предсердий

Под гипертрофией различных отделов миокарда понимают увеличение его массы за счет увеличения размера каждого волокна или возрастания их числа.
Различные электрокардиографические изменения, вызванные гипертрофией каждого отдельного отдела сердца, обусловлены:

  1. Возрастанием электрической активности того отдела сердца, который гипертрофированный (повышение амплитуды зубца Р или комплекса QRS)
  2. Ростом продолжительности возбуждения того отдела сердца, который гипертрофированный (расширение зубца Р или комплекса QRS)
  3. Развитием дистрофических, метаболических, склеротических изменений того отдела сердца, который гипертрофированный (изменение сегмента ST, зубца Т, патологически измененный зубец Q, который более 25% зубца R того же отведения)
При гипертрофии изолированных камер сердца на электрокардиограммах изменяется положение электрической оси сердца. При перегрузке или гипертрофии миокарда желудочков электрическая ось сердца смещается вправо или влево от исходного положения, то есть в сторону гипертрофированного отдела сердца.

Гипертрофия правого предсердия

Гипертрофия миокарда правого предсердия (P-pulmonale) - характеризуется такими электрокардиографическими признаками:
  1. предсердный зубец Р в отведениях II, III, aVF увеличенной амплитуды с заостренной вершиной (P-pulmonale);
  2. предсердный зубец Р в отведениях Vm1, Vm2 высокий и заостренный;
  3. предсердный зубец Р в отведениях I, aVL, Vm5, Vm6 низкой амплитуды (в aVL может быть негативным).

Гипертрофия левого предсердия

Гипертрофия миокарда левого предсердия (P-mitrale) - определяется по следующим электрокардиографическими критериям:
  1. зубец P в отведениях I, II, aVL, Vm5, Vm6 широкий (больше 0,05 с, что имеет название P-mitrale)
  2. зубец Р в отведениях Vm1, Vm2 двухфазный с преобладанием негативной фазы.

Гипертрофия миокарда обоих предсердий

Гипертрофия обоих предсердий. На электрокардиограмме выявляются признаки гипертрофии как правого, так и левого предсердий.
Электрокардиографические признаки:
  1. предсердный зубец Р в отведениях II, III, aVF повышенного вольтажа с заостренной вершиной (P-pulmonale)
  2. зубец P в отведениях I, II, aVL, Vm5, Vm6 широкий (больше 0,05 с, так называемый P-mitrale)
  3. предсердный зубец Р в отведениях Vm1, Vm2 двухфазный (первая - заостренная, вторая - отрицательная)
  4. зубец Р расширен во всех отведениях.


^Наверх

Полезно знать

  • Патогенез дилатационной кардиомиопатии у собак
  • Возможности применения метода электрокардиографии
  • Цитокиновый профиль сыворотки крови собак при дилатационной кардиомиопатии
  • Методика регистрации эхокардиограммы
  • М-режим эхокардиографического исследования
  • Расчет параметров гемодинамики