Електрокардіографічна діагностика гіпертрофії лівого шлуночка
Гіпертрофія лівого шлуночка зустрічається при аортальних пороках, артеріальній гіпертонії, недостатності мітрального клапана, кардіоміопатіях.
Електрокардіографічні ознаки гіпертрофії лівого шлуночка:
- збільшення амплітуди зубця R у відведеннях Vm5, Vm6. Закономірність RVm4≤RVm5>RVm6 виявляється при помірній гіпертрофії, а RVm4
- збільшення амплітуди зубця S у відведеннях Vm1, Vm2;
- зміщення униз сегмента SТ і поява негативного зубця Т або зниження його амплітуди у відведеннях I, aVL, Vm5, Vm6 (в залежності від ступеня гіпертрофії лівого шлуночка;
- збільшення інтервалу внутрішнього відхилення (ІВВ) лівого шлуночка;
- електрична вісь серця розташована горизонтально або відхилена вліво (іноді вона може бути нормальною і навіть вертикальною).
- у стандартних та підсилених відведеннях від кінцівок RI ≥15 мм, RaVL≥11 мм, RI+SIII≥25 мм;
- у грудних відведеннях RVm6+SVm1≥30 мм.
Таким чином, можна використовувати методи електрокардіографічної діагностики гіпертрофії лівого шлуночка, хоча більш точним буде застосовувати для цих цілей ехокардіографію.
^Наверх