Инфильтрация легких эозинофилами у собак и кошек (PIE)

Инфильтрация легких эозинофилами у собак и кошек (PIE) представляет собой спектр заболеваний, которые характеризуются возникновением в паренхиме легких реакции гиперчувствительности первого типа в ответ на различные раздражители. PIE следует рассматривать как «термин-зонт», заключающий в себе несколько заболеваний, приводящих к эозинофильному воспалению дыхательных путей. Причиной начала эозинофильного воспаления могут быть паразиты (легочные или мигрирующие), дирофилярии (?), лекарственные вещества, аллергены. Одно исследование показало, что в 65% случаев причиной PIE был дирофиляриоз (?), однако эта предрасположенность может сильно зависеть от географического положения. Болеют обычно взрослые собаки, половая и породная предрасположенность не известны.
Хотя PIE возникает как аллергический процесс, характеризующийся большим количеством эозинофилов в дыхательных путях, приводит он в большей степени к паренхиматозному заболеванию легких, нежели к заболеванию дыхательных путей. Заболевшие собаки демонстрируют классические симптомы паренхиматозного заболевания: быстрое поверхностное дыхание, кашель, возможно цианоз. На рентгене виден диффузный паренхиматозный, бронхиальный или альвеолярный рисунок и у многих собак прикорневой лимфоденит. Бронхоскопия, бронхоальвеолярный лаваж и эндотрахеальный смыв обнаруживают преобладание эозинофилов в дыхательных путях. Периферическая эозинофилия распространена, но ее наличие зависит от причины заболевания. Заболеваемость и смертность зависят в первую очередь от причины заболевания и от того, можно ли эту причину устранить или вылечить. Следует стремиться обнаружить первопричину заболевания, а не использовать термин инфильтрация легких эозинофилами у собак и кошек (PIE) как окончательный диагноз.
Паразитарные заболевания, которые могут стать причиной воспаления легких*
Паразит | Воспр. вид | Распространение | При диагностике обнаруживают | Лечение |
Aelurostrongylus abstrusus | кошки | Северная часть США и по всему миру | Личинки в трахеальном смыве или при исследовании фекалий по Берману | Фенбендазол или Ивермектин при наличии клинических признаков |
Capillaria aerophila | кошки и собаки | По всему миру | Яйца в трахеальном смыве или при исследовании фекалий флотационным методом | Фенбендазол или Левамизол (для собак) |
Filaroides hirthi | собаки | Северная Америка, Япония, Европа | Личинки в трахеальном смыве или при исследовании фекалий по Берману или флотационным методом с сульфатом цинка | Албендазол или Фенбендазол |
Crenosoma vulpis | собаки | По всему миру | Личинки в трахеальном смыве или при исследовании фекалий по Берману | Фенбендазол или Левамизол |
Paragonimus kellicotti | собаки и кошки | Великие Озера, Средний Запад, юг США | Яйца в трахеальном смыве или при исследовании фекалий методом седиментации | Празиквантел или фенбендазол |
Мигрирующие кишечные паразиты**: Toxocara canis | собаки | По всему миру | Яйца при исследовании фекалий методом флотации | Пирантел; при миграции личинок используют также фенбендазол или ивермектин |
*Клинические признаки: кашель, дыхательная недостаточность и часто периферическая эозинофилия.
**Другие кишечные паразиты, которые могут являться причиной аллергического легочного заболевания: Ancylostoma caninum, Strongyloides stercoralis.
^Наверх