Дизавтономия у собак и кошек (этиология, диагностика и лечение)

Этиология

Дизавтономия у кошек и собак – это идиопатическое состояние, вызванное нарушением работы вегетативной нервной системы. В некоторых случаях это состояние может возникнуть в результате воздействия клостридиальных токсинов.

Клинические признаки

Клинические признаки могут существенно различаться. Мегаэзофагус и последующая регургитация являются наиболее распространёнными; однако описана дизурия и растяжение мочевого пузыря, мидриаз и отсутствие реакции зрачка на свет, сухость слизистых оболочек, потеря веса, констипация, рвота, сниженный тонус анального сфинктера, и/или анорексия.

Диагностика

Дизавтономия у собак и кошек в первую очередь подозревается при клиническом осмотре, отмечается дизурия, сухость слизистых, аномальная реакция зрачка на свет. Рентген выявляет растяжение нескольких областей желудочно-кишечного тракта (например, пищевода, желудка, тонкого кишечника). Предварительный, прижизненный диагноз можно поставить по результатам ответа на пилокарпин, 1-2 капли 0.05% пилокарпина капают в один глаз. Обнаружение, что подверженный зрачок сузился, а другой нет, указывает на дизавтономию. Аналогично, если животное с растянутым мочевым пузырем мочится после подкожного введения 0.04 мг/кг бетанехола, это так же указывает на этот диагноз.

Окончательная диагностика требует гистологии вегетативных ганглиев, которая может быть получена только при вскрытии.

Лечение

Лечение паллиативное. Для облегчения опорожнения мочевого пузыря назначают бетанехол (1,25-5 мг один раз в день). Мочевой пузырь должен быть опорожнен по мере необходимости. Прокинетики (например, цизаприд) может помочь уменьшить тошноту. Антибиотики следует назначать при аспирационной пневмонии, вторичной к мегаэзофагусу.

Прогноз

Прогноз, как правило, крайне неблагоприятный.