Дифференцирование доброкачественных и злокачественных причин лимфоцитоза в костном мозге у кошек
Weiss D.J. Differentiating benign and malignant causes of lymphocytosis in feline bone marrow // J Vet Intern Med. 2005;19(6):855-859.
Информация об авторе
Веисс Д.Й.
Абстракт
Предпосылки
Дифференциация доброкачественных и злокачественных причин лимфоцитоза в крови или костном мозге может быть проблематичной.
Материалы и методы
В настоящем исследовании были проанализированы отчеты об исследованиях костного мозга у кошек, поданных за 8-летний период, для выявления кошек с увеличением количества мелких лимфоцитов.
Результаты исследования
Из 203 рассмотренных историй болезни и протоколов исследования костного мозга 12 (5,9%) указали на увеличение числа малых лимфоцитов.
Диагнозы для этих кошек включали хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ; n = 2), аплазия чистых эритроцитов (PRCA, n = 4), иммуно-опосредованная гемолитическая анемия (IMHA, n = 3), тимома (n = 1), холангиогепатит ( n = 1) и лихорадка неизвестного происхождения (n = 1). Было идентифицировано несколько факторов, которые могли бы использоваться для дифференциации реактивного лимфоцитоза от ХЛЛ. Кошки с ХЛЛ имели тенденцию быть старше, а лимфоциты были немного больше и имели расщепленные или лопастные ядра. Реактивный лимфоцитоз ассоциировался с иммуно-опосредованными анемиями и воспалительными заболеваниями. В реактивном лимфоцитозе пролиферирующие лимфоциты были организованы в лимфоидные агрегаты в костном мозге и были преимущественно В-клетками. Альтернативно, при ХЛЛ и тимоме пролиферативные лимфоциты были диффузно распределены и были преимущественно Т-клетками.
Заключение
Поэтому дифференциация причин лимфоцитоза должна включать в себя оценку клинических признаков, состояния сопутствующих заболеваний, морфологию лимфоцитов, распределение лимфоцитов в костном мозге и иммунофенотип. Также следует учитывать возраст кошки, наличие тяжелой анемии и доказательства воспалительного заболевания.
Литература
- Weiss D.J. Differentiating benign and malignant causes of lymphocytosis in feline bone marrow // J Vet Intern Med. 2005;19(6):855-859.
^Наверх