Гемостаз (общие понятия, система свертывания крови, нарушения, исследования)
Гемостаз (от латинского слова - Haemostasis и гречесского слова - Haimа - кровь + stasis - застой, неподвижное состояние) представляет собой систему защиты организма от кровотечения при повреждении целостности стенки сосуда. Интенсивность кровотечения зависит от вида сосуда (капиляр, артерия или вена), давления крови в сосудах и его диаметра. Организм человека и животных, борясь с кровопотерей, запускает защитные физиологические механизмы, так как жидкое состояние крови, а также целостность кровеносного русла является необходимым условием для его жизнедеятельности и поддержания.
К механизмам защиты относится система гемостаза, которая включает:
- ткани, окружающие сосуд, стенку сосуда, плазменные факторы свертывания, форменные элементы крови, особенно тромбоциты.
Нарушение гемостаза отмечается при многих болезнях, данные нарушения могут привести к летальному исходу.
Важная роль в системе гемостаза отводится также биологически активным веществам (БАВ), принадлежащих к трем категориям:
- БАВ, которые способствуют свертыванию крови
- препятствуют этому БАВ, способствующие разжижению свернувшейся крови
Все эти вещества содержатся в плазме крови, форменных элементах крови, тканях и стенке сосуда.
По современным представлениям процесс гемостаза предполагает три фазы:
- Образование протромбиназы
- Синтез тромбина
- Образование фибрина
Кроме этого, выделяют еще предфазу и послефазу. В предфазе осуществляется сосудисто-тромбоцитарный или микроциркуляторный вид гемостаза. Послефаза содержит два параллельных процесса:
- ретракция сгустка (в частности его уплотнение)
- фибринолиз (рассасывания кровяного сгустка)
Иследование гемостаза осуществляется проведением определения коагулограммы. См. БАВ
^Наверх