Вконтакте Одноклассники Фейсбук Гугл+ Английский Испанский Итальянский Русский Украинский

Реклама

Рестриктивные заболевания миокарда у кошек (определение, диагностика и терапия)


Рестриктивные заболевания миокарда у кошек  (определение, диагностика и терапия)

Общая характеристика

Рестриктивные заболевания миокарда у кошек - это наиболее опасные формы кошачьих кардиомиопатий. Описаны две основные патологические формы рестриктивных заболеваний миокарда у кошек. . Первая характеризуется тяжелым эндокардиальным фиброзом. Вторая форма встречается реже и связана с увеличением числа аномальных модераторных полос в левом желудочке. В настоящее время этиология обоих заболеваний неизвестна.

Рестриктивная кардиомиопатия, обусловленная эндокардиальным фиброзом, демонстрирует многие из тех же признаков, что и другие кардиомиопатии (Fox P R, 2003).

Симптомы рестриктивной патологии сердца у кошек

Это происходит чаще всего у кошек среднего возраста. Наиболее распространенными симптомами являются одышка, анорексия и тромбоэмболия. Электрокардиография часто выявляет нарушения проводимости и ритма, включая преждевременные сокращения желудочков и мерцательную аритмию.

Радиология часто показывает увеличение левого предсердия и иногда показывает наличие плевральной жидкости. Ангиография - является лучшим способом показать изменения фиброза эндокарда у живой кошки. Наиболее часто наблюдаемыми признаками являются апикальная дилатация левого желудочка и нерегулярные дефекты наполнения. A-V клапанная недостаточность и увеличение левого предсердия также распространены. Общая патология сердца выявляет сильное утолщение эндокарда, особенно притока и оттока левого желудочка, папиллярных мышц и сухожилий хорды. Увеличение левого предсердия обычно заметно.

Гистологически наблюдается выраженный эндокардиальный фиброз (Ettinger Sj, 1983).

Рестриктивная патология сердца у кошек из-за аномальных модераторных полос также чаще всего встречается у кошек среднего возраста. Опять же, наиболее распространенные клинические признаки включают одышку, летаргию, анорексию и тромбоэмболию. Патологическое изменение в этой форме кардиомиопатии представляет собой аномальную сеть левых желудочковых замедлителей и связанную с этим декомпенсацию сердечной деятельности.

Трабекулы увеличены в количестве и размерах и видны, соединяя свободную стенку левого желудочка и перегородку и запутывая папиллярные мышцы. На электрокардиографических нарушениях обнаруживаются дефекты внутрижелудочковой проводимости, особенно блокада правой ножки пучка Гиса, а также атриовентрикулярные блоки и брадиаритмия. Радиология может выявить генерализованную кардиомегалию, гидроторакс и отек легких. Ангиография показывает левый желудочек неправильной формы или с отступом и расширенное левое предсердие (Hunt SA. ACC/AHA 2005).

Лечение рестриктивной патологии миокарда у кошек

Нет достаточных исследований по лечению двух форм рестриктивной кардиомиопатии, чтобы предложить лучшее терапевтическое лечение. Во многих случаях прогрессирование заболевания к моменту проявления настолько прогрессирует, что терапия может принести мало пользы. Терапия основана на наличии признаков, при которых дигоксин и фуросемид являются двумя наиболее часто используемыми препаратами (Bright J M and Golden A L, 1991).

Прогноз

Прогноз при рестриктивных заболеваниях миокарда у кошек очень плохой. Медиана выживаемости по результатам разных исследований колеблется от 1 до 3 месяцев. Смерть кошек происходит вследствие прогрессирования сердечной недостаточности или тромбоэмболических осложнений.



^Наверх

Полезно знать