Вконтакте Одноклассники Фейсбук Гугл+ Английский Испанский Итальянский Русский Украинский

Реклама

Эректильная дисфункция (терминология, причины, диагностика и лечение)



Эректильная дисфункция (терминология, причины, диагностика и лечение)

Общая характеристика, понятие

Эректильная дисфункция (от латинского слова Dysfunctio erectilis и латинского Erectio - выпрямление + греч. Dys - затруднение, нарушение, расстройство + лат. Functio - исполнение, осуществление; синоним: эрекционные нарушения, импотенция) - это ослабление или отсутствие эрекции, нарушает нормальный процесс или делает невозможным осуществление полового акта.

Нарушение эрекции может сочетаться с нарушениями других компонентов копулятивного цикла мужчины (либидо, эякуляции, оргазма). Различают первичную (от самого начала половой жизни) и вторичную (после некоторого периода нормальной половой жизни) эректильную дисфункцию. Она может негативно влиять на эмоциональную сферу человека, приводить к нервным нарушениям, реактивной депрессии, конфликтов в семье, суицидальных мыслей и попыток.

Классификация

Выделяют функциональные (отмечают чаще) и органические нарушения эрекции. Функциональная эректильная дисфункция возникает под влиянием психогенных и конституциональных факторов, нередко проявляется в акцентуированных или психопатизованих лиц, имеющих трудности в социальных и эмоциональных отношениях. К органическим причинам нарушения эрекции относятся аномалии развития и заболевания половых органов (простатит, опухоли предстательной железы, уретрит, фибропластическая индурация пениса, травмы и т.п.); неврологические расстройства (травмы ЦНС, поражения пояснично-крестцового отдела спинного мозга, рассеянный склероз, сирингомиелия, нарушение спинномозгового кровообращения и т.д.); эндокринные нарушения (недостаточная продукция андрогенов, сахарный диабет, аденома гипофиза - пролактинома) токсические воздействия (алкоголизм, табакокурение). Особо необходимо отметить эректильную дисфункция как проявление побочного действия многих лекарственных препаратов.

Такие нарушения возможны при длительном применении мужчинами антиандрогенных и эстрогенных препаратов, анаболических стероидов, некоторых нейролептиков (хлорпромазина, тиоридазина, галоперидола, хлорпротиксена, рисперидона и др.) и антидепрессантов (пароксетина, сертралина и т.д.), блокаторов Н2-рецепторов (особенно циметидина), резерпина, а также препаратов, его содержащих, клонидина, метилдопы, блокаторов β-адренорецепторов, тиазидных диуретиков (особенно гидрохлоротиазида), спиронолактона и др.

Лечение

Подходы к коррекции эректильной дисфункции зависят от ее формы, а диагностика включает обследование пациента урологом, андрологом, сексопатологом, в случае необходимости - другими специалистами. Необходимо лечение основного заболевания.

В зависимости от причины и формы эректильной дисфункции применяют психотерапию, сексуальную терапию, локальную декомпрессию, эректоры, хирургические методы. Фармакотерапия ориентирована на применение бромокриптина (при повышенной выработки пролактина), силденафила, йохимбина, ангиопротекторов, препаратов гемореологического действия (пентоксифиллина, ацетилсалициловой кислоты и др.), Витаминов (особенно токоферола и ретинола, кальция пангамат, никотиновой кислоты), общетонизирующих средств (китайского лимонника , элеутерококка и т.д.), психотропных (седативных, транквилизаторов, антидепрессантов) и гормональных (андрогенных) препаратов.

Литература

  1. Брюханов В.М., Зверев Я.Ф. Побочные эффекты современных диуретиков. - Новосибирск, 2003;
  2. Компендиум 2003 - Лекарственные препараты / Под ред. В.Н. Коваленко, А. П. Викторова. - М., 2003;
  3. Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний. - М., 1991;
  4. Сексопатология / Под ред. С. Васильченко. - М., 1990.

Полезно знать

^Наверх