Антибактериальные препараты (противомикробные лекарственные средства)
Антибактериальные препараты (греч. Anti - против + baktёria - палочка) (противомикробные препараты) - лекарственные средства, оказывающие угнетающее действие на бактерии. Антибактериальные препараты разделяют на две группы. Первая группа содержит препараты неизбирательного противомикробного действия, которые пагубно влияют на большинство микроорганизмов. К ним относятся дезинфицирующие средства и антисептики (см. Антисептические препараты, Дезинфекция). Вторая группа отличается более избирательным действием на отдельные виды бактерий и большой широтой терапевтического действия. Их относят к химиотерапевтическим препаратам. В этой группе сочетаются антибиотики (см. Антибиотики) и синтетические антибактериальные препараты. К последним относятся производные фторхинолонов, сульфаниламиды (см. также Сульфаниламиды), нафтиридины, хинолины, нитрофураны, производные налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон), оксолиновой кислоты (грамурин), пипемидиевой кислоты (пимидель, палин). Последние препараты обладают весьма высокой антибактериальной активностью, с еще пока малоизученным механизмом действия.
Частичный противомикробных эффект связан с блокадой полимеризации и, в конечном счете, у чувствительных бактериальных клетках происходит подавление синтеза ДНК. Используют антибактериальные препараты в основном при инфекционных болезнях желудочно-кишечного тракта, мочевых путей и так далее. К синтетическим антибактериальным лекарственным средствам принадлежат производные имидазола, имеющих противопротозойную, антибактерильную и противогрибковую активность (кетоконазол, миконазол, клотримазол и др.). Базисным антипротозойным препаратом указанной выше фармакологической группы является метронидазол, который широко используется для терапии амебиаза, а также трихомониаза и другой протозойной патологии; к данной группе лекарственных средств также относят орнидазол, нитазол (нитротиазольные производные), тинидазол, а также ряд других субстанций. Метронидазол имеет также высокую противомикробную активность относительно анаэробной бактерии - Helicobacter pylori, который является возбудителем инфекции, играет ведущую этиологическую роль в развитии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Основная часть специфических противотуберкулезных лекарственных препаратов, кроме антибиотиков (аминогликозиды, ансамицины), также включенные в эту группу. Специфические химиотерапевтические лекарственные средства, которые обладают избирательной цитотоксичностью, противотуберкулезные препараты разделяют на две основные группы:
- основные (препараты I ряда)
- резервные (препараты II ряда).
В группу лекарственных препаратов I ряда входят изониазид, который представляет собой гидразид изоникотиновой кислоты, а также его производные (так называемые гидразоны), ПАСК и ее производные, антибиотики (рифампицин, стрептомицин).
В группу противомикробных препаратов II ряда входит протионамидом, аминогликозиды - канамицин, этионамид, циклосерин, этамбутол, тиоацетазон, пиразинамид. Основная часть противотуберкулезных лекарственных препаратов угнетает рост и размножение (бактериостатический эффект) и существенно снижает микобактериальную вирулентность.
^Наверх