Боррелиоз у животных и человека (этиология, диагностика и лечение, распространение, причины, терапия, признаки и симптомы, профилактика). Болезнь, вызываемая боррелиями у собак и кошек. Болезнь Лайма у собак, кошек, других животных и человека

ЭТИОЛОГИЯ БОРРЕЛИОЗА У СОБАК

Боррелиоз Лайма - актуальный зооантропоноз. Передаваемые клещами спирохетозы - это группа заболеваний, которая поражает человека и животных по всему миру. Они могут быть разделены на группу болезней Лайма (Боррелиоз Лайма) , которая передается иксодовыми клещами и группу возвратной лихорадки, которая передается мягкими клещами (аргазидами). Группа болезней Лайма была признана недавно, и сейчас это наиболее часто диагностирумое транмиссивное заболевание у людей. Боррилиоз известен в Европе с 1900-х годов; Алан Стир из Йельского университета впервые описал заболевание и его связь с клещами после вспышки в 1975 г. в Лайме, штат Коннектикут (после чего и называется болезнь Лайма). Однако четкое предположение о том, что это аборигенная инфекция дикой природы и ее переносчики клещи гораздо старше. Исследования, показывающие что в образцах кожи ушей из музея видов у белоногих хомячков, собранных рядом с Денисом, Масачусетс, в 1894 г. содержится ДНК Borrelia. Микроорганизмы Borrelia были определены в британских клещах в 1897 г. Болезнь Лайма сейчас отмечается в Сев. Америке, Европе и Азии, неподтвержденные случаи в Австралии, Юж.Америке и Африке. Эксперементально вызванный и природный боррелиоз Лайма был описан у собак, кошек и других домашних животных. Количество антител у собак в эндемических зонах коррелирует со временем, проводимым в лесу и в городе и временем за пределами помещения. В некоторых эндемических зонах (напр. Юж.Германии), около 30% клещей инфицированы и приблизительно 95% собак имеют антитела, показывающие заражение.

Болезнь Лайма вызывается Borrelia burgdorferi и включает в себя несколько видов, которые поражают человека и животных по всему миру. Более всего похожий на спирохету, м/о Borrelia маленькие, штопорообразные, подвижные, микроаэрофильные бактерии отряда Spirochaetales, который может двигаться в соединительной ткани, используя жгутики. По меньшей мере 6 видов имеют общее свойства для собак и людей. В. b. sensu stricto доминирует у людей и собак в США. Она также находится в Европе, но только в 10% изолятов. Borrelia gorinii и Borrelia afzelii - наиболее частовстречаемый вид в Европе. B. japonica выделяется из клещей, снятых с человека и собаки в Японии. Недавно были обнаружены 2 новых вида B.lusitaniae и B.valaisiana. У кошек природная болезнь мало задокументирована, хотя кошки могут быть инфицированны эксперементально. Кошки, видимо, проявляют меньшее развитие клинических признаков, чем собаки, а собаки менее чувствительны, чем человек.

Наличие заболевания, вызываемого боррелиями , и его клинических признаков зависит от изолята в данном географическом регионе. Генетическая вариабельность изолятов также встречается внутри каждого континента. У человека различные виды четко связаны с различным тканевым тропизмом и клиническими проблемами; вероятно, тоже и у собак. Инфекция Borrelia burgdorferi sensu stricto связана с круглыми кожными поражениями полиартритами и менингитами. Менингополиневриты (Синдром Баннварта) - это первичный клинический признак инфекции Borrelia gorinii у человека в Европе, тогда как инфекция Borrelia afzelii связана с хроническими артритами и дерматитами(хроническая мигрирующая эритема).

ПАТОГЕНЕЗ БОРРЕЛИОЗА У ЖИВОТНЫХ И ЧЕЛОВЕКА

В отличие от Leptospira, боррелии не выживают в свободной окружающей среде. Они связаны с хозяином и переносятся между позвоночными резервуарными хозяевами и кровососущими членистоногими. Основные переносчики Borrelia burgdorferi sensu lato - это различные виды иксодовых клещей. Y. ricinus и Y.persulcatus главные переносчики в Европе и Азии и в Китае соответсвенно. В США черноногие клещи Y. scapularis (Северо-восток,средний запад,юго-восток), Y. pacificus (запад) - главные переносчики. Эти маленькие иксодовые клещи (меньше 3 мм) чаще всего питаются более чем на одном хозяине в течение жизненного цикла.

Y. scapularis — это треххозяинный клещ с двумя годами жизненного цикла. Зараженная нимфа зимует и весной передает инфекцию резервуарному хозяину, который возвращает инфекцию, кормя личинок. Личинки и нимфы кормятся первоначально на грызунах и мелких млекопитающиих (северные Y.scapularis) и рептилиях (Южные Y. scapularis), тогда как взрослые клещи питаются на оленях и других крупных млекопитающих. Люди и домашние животные обычно инфицируются нимфами или взрослыми клещами. Поскольку рептилии - неполноценные резервуные хозяева, уровни инфекции у южных Y.scapularis гораздо ниже, чем у северных. Более того поскольку южные клещи не питаются на млекопитающих, наличие инфекции Borrelia относительно ниже в южных регионах. Другие клещи и насекомые переносчики могут хранить в себе боррелий. Но не являются основным источником инфекции и важным переносчиком. Прямой перенос спирохет не возможен, т. к. это трансовариальный перенос в клещах. Собачья моча также не подходит как источник распостранения. В моделировании природной инфекции контрольные собаки, находясь с зараженными собаками в течение года не показывали роста антител и микроорганизмы не были выделены из мочи зараженных собак. Эти исследования также не документируют какую-либо встречаемость внутриматочной передачи. Тем не менее, боррелии могут выживать при замораживании и хранении, что делает искусственное осеменение потенциальным источником заражения. Переливание крови — другой потенциальный источник инфекции.

Природная трансмиссия спирохет занимает 48 часов от прикрепления клеща , во время которой м/о размножаются и проходят через кишечный эпителий в гемолимфу, заселяются в слюнные железы и инфицируют хозяина со слюной клеща. Попав в тело, спирохеты обычно вызывают персистирование инфекции. Очевидные экспериментальные предположения существуют о том, что м/о боррелия это строговнеклеточный паразит и , непонятным образом, может избегать иммунной элиминации. М/о могут находиться и прорастать в течение длительного периода (возможно на протяжении жизни у большинства животных) в межклеточных пространствах, в коже в месте укуса клеща. Большинство инфицированных животных никогда не проявляют клинических признаков. У собак, которые не показывают клинических признаков, вероятно, боррелия персистирует, но не поражает соединительную ткань, и поэтому не вызывает клинических признаков, но может вызывать постоянное наличие антител. У очень немногих животных боррелии размножаются и мигрируют из кожи места укуса через соединительную ткань, включая суставы, начиная с ближайших к месту укуса. Клинические проявления болезни у этих собак приводят к воспалительному ответу у хозяина на их присутствие и миграцию. Несмотря на лечение, в течение нескольких месяцев или лет спирохеты могут персистировать в коже, соединительных тканях, суставах, нервной системе и могут быть определены методом ПЦР, или, иногда, посевом крови, ЦСЖ или мочи.

Еще не известно, почему специфическое животное или человек начинает проявлять клинические признаки. Патогенез зависит от вида боррелий и B.burgdorferi sensu stricto, кажется, является более патогенной для собак, чем виды, в большинстве находящиеся в Европе. Существует предположение, что 5-10 % собак с антителами в эндемических зонах в США проявляют клинические признаки болезни в интервале от 2 до 5 мес после заражения, намного меньший процент в эндемических зонах — в Северной Европе. Экспериментальные исследования показали, что количество зараженных клещей, которые питаются — ограничено. Возраст и иммунный статус животного также важен, а лечение высокими дозами кортикостероидов в период инфекции приводит к возрастанию вероятности проявления клинических признаков. Развитие иммунных осложнений, таких как артриты, вероятно связано с иммунодефицитом хозяина. Люди с опеределенным гаплотипом основного комплекса гистосовместимости склонны к более тяжелым проявлениям заболевания.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОРРЕЛИОЗА У СОБАК

Во всех эксперементальных заражениях собак использовался штамм Borrelia burgdorferi sensu stricto, поэтому клиническое состояние, вызванное этим микроорганизмом относительно хорошо описано. У эксперементально зараженных собак клиническое заболевание начинается через 2-5 мес. после укуса клеща. Клинические признаки включают лихорадку, отсутствие аппетита, летаргию, лимфоаденопатию и эпизодические отклонения в ввиде хромоты из-за полиартрита. Артриты начинаются сначала в суставе, ближайшем к месту клещевого укуса. Это наблюдается из-за того, что высвобождаются провоспалительные цитокины и интерлейкин-8 (it-8) играет важную роль в патогенезе острых артритов. Несмотря на проходящую (транзитную) природу артритов, патологические изменения в суставах прогрессируют; хронические неэрозивные артриты-первичное состояние после пролонгированной инфекции и это может персистировать, несмотря на антимикробную терапию.

Клинические признаки, которые развиваются при природной инфекции или инфекции, вызванной другими видами Borrelia характеризуются менее определенно. Гломеруломфриты и гломерулопатии с потерей белка, прогрессирующие до почечных нарушений, были описаны у естественно заразившихся собак. Острая прогрессрующая почечная недостаточность связана с азотемией, уремией, протенурией,периферическим отеком и эффузией в полости тела была описана у 49 собак с положительными тестами на антитела к эндемическим боррелиям. Лабрадоры и голден-ретриверы поражаются наиболее часто. В Европе гломерулонефриты часто находят у Бериских горных собак с высокими титрами антител к боррелиям. Боррелия, вероятно вызывает, но еще не доказано, быстрое прогрессирование гломерулярного заболевания. Дерматологические повреждения в ввиде расширяющейся эритемы вокруг места укуса клеща не были хорошо задокументированы. Маленькие красноватые повреждения не так драматичны, как мигрирующая эритема, наблюдающаяся у людей, могут наблюдаться, но исчезать в течение первой недели. Однако, м\о может быть выделен из поверхности кожи в течение длительного периода. Неврологические проявления, вызванные менингитом или энцефалитом, не были хорошо задокументированы в других экспериментальных или природных инфекциях собак. Кроме артритных синдромов отмечались аритмии сердца и миокардиты, схожие с отчетами по людям.

Специфических гематологических или биохимических изменений, связанных с болезнью Лайма нет. В отличие от лептоспироза, не наблюдается лейкоцитоз, возможно, из-за того, что боррелии редко распространяются гематогенно, а чаще через соединительную ткань. Собаки с побочными проявлениями могут иметь протеинурию за счет гломерулонефрита, иногда вторичную азотемию, гематурию, пиурию, цилиндрурию, анализ синовиальной жикости показывает типичный гнойный полиартрит с уровнем лейкоцитов от 2 до100 тыс в микролитре.

ДИАГНОЗ БОРРЕЛИОЗА У СОБАК

Боррелиоз Лайма , видимо, сверхдиагностируется у человека и ветеринарных медиков, поскольку оно стало модным заболеванием. Переоценка происходит от антител - перекрестной активности к другим инфекционным агентам, от неточности антительных тестов и от доминирования ассимптомной инфекции. Наличие антител к боррелиям означает показатели к спирохетам, но не достоверно, что протекание болезни вызвано боррелией. В эндемических зонах большинство животных в популяции имеют антитела без развития клинических признаков.

С тестами на антитела к клещевосу бореллиозу отмечаются различные проблемы. Во-первых, нет единой стандартизаци для антигенных препаратов, техник и интерпретаций лабораториями. При сравнении сыворотки, посланной в 10 коммерческих лабораторий для тестирования антител обнаружились совпадения только в 53%. Процедуры скрининга антител разработаны для животных в Elisa и ИФА, обычно используются целые клетки, которые содержат кросс-реактивные белки к другим бактериям, особенно к другим спирохетам. У человека при таких воспалительных состояниях, как аутоимунные заболевания, ревматоидные артриты, сифилис, заболевание переодонта и предполагаемо оральный спирохетоз показывают положительные результаты. Лептоспироз - положительная собачья сыворотка так же может иметь низкие уровни реактивности B.burgdorferi в Elisa или ИФА. В Великобритании собаки с заболеваниями периодонта и оральным спирохетозом показывают высокие уровни антител против B.burgdorferi в отличие от здоровых собак в цельноклеточной Elisa или ИФА. Собаки вакцинированные против боррелиоза показывают антитела в цельноклеточной Elisa или ИФА в течение месяцев - лет после вакцинации.

Парные титры бесполезны в диагностике болезни Лайма, поскольку высокие титры антител обычно персистируют в течении длительного периода. Одновременное измерение Yg G и Yg M у одного образца теоретически может обеспечить больше информации о других заболеваниях. Однако, у природно-инфецированных собак и людей Yg M персистируют много месяцев. И, таким образом, положительный Yg M титр не помогает удостоверить давность (свежесть) заражения.

Ложно-отрицательные результаты теста — это редкость. Ранние тесты на антитела обычно негативные, поскольку иммунный ответ к B.burgdorferi развивается постепенно. Экспериментально зараженные собаки имеют положительные результаты в Elisa через 4-6 недель после заражения. Титры держались на высоком уровне в течении 3 месяцев после заражения. Увеличение тиров почти всегда предшествует клинической хромоте и лихорадке у экспериментально - зараженных собак, поэтому негативный титр у животных с клиническими признаками исключает болезнь Лайма с высокой вероятностью.

Поскольку рутинные тесты по антетелам (Elisa и ИФА), тестирование парных образцов, дифференциация Yg М и Yg G, не являются полезными, должны применяться другие достоверные тесты, такие как Лестерн-блоттинг (иммуноблотинг — метод выявления некоторых белков). Или новая С6 Elisa. Эти тесты имеют более высокую специфичность и чувствительность, чем цельноклеточная Elisa или ИФА, и может использоваться для определения антител, которые специфично показывают инфекцию Borrelia Burgdorferi. И, чтобы исключить вакцинацию или контакты с другими бактериями, вестерн-блотинг определяет спектр антител, и у части антител реактивность после природного инфицирования отличается от поствакцинальной. После природного заражения В. burgdorferi антитела развиваются к нескольким белкам, включая протеины наружной поверхности. Один из этих протеинов Osp C, появляется при воздействии на Borrelia в хозяине теплых температур, но теряется при низких температурах в клеще или при культивации in vitro. Таким образом, Osp С это главный белок, отвечающий на инфекцию, и высокие количества антител к Osp С производятся после природного инфицирования. Напротив, белок Osp А, образуется боррелией во время нахождения в членистоногих (или при культивации in vitro); таким образом, реактивность к Osp A , но не к Osp C встречается у вакцинированных собак (поскольку вакцинальные штаммы культивируются in vitro), но отсутствует у природно-зараженных собак. Этот эффект даже более значим, если используется рекомбинантная вакцина, содержащая Osp A , а не целую боррелию. Так вестерн-блоттинг отражает различие между вакцинированными и природно-зараженными собаками.

Новейшие Elisa тесты, которые включают в себя Osp C также помогают в дифференциации между природной инфицированностью и вакцинальной. Недавно были изучены антигенные особенности 26-аминокислотного неизменяющегося отрезка, локализованного внутри центральной области молекулы, Vis E, вариабельной поверхности Borrelia burgdorferi. Эта область, называемая IR 6 (неизменяемый регион) была определена как антигенная константа между штаммами комплекса B.burgdorferi sensu lato и является иммунодоминантой как у человека, так и у собак. Новая, собственного производства Elisa разработана с использованием в IR 6 последовательности пептидов (C 6 ) , биотинилированных на N-конце недавно стала применяться в США (SNAP 3Dx,IDEXX, портленд, МЭН). Антительный ответ к C 6 высоко специфически к B.burgdorferi и более чувствителен, чем цельноклеточные тесты при ранней инфекции, определяющие антитела через 3 недели после заражения. Это также более чувствительно для определения боррелиозной инфекции, чем другие коммерческие Elisa - наборы. Собаки с лептоспирозом, лихорадкой пятнистых гор, бабезиозом, эрлихиозом и сердечными гельминтами не имеют антител к C 6. Более того C 6, не поражается существующими вакцинами против болезни Лайма. Уровень C 6 антител также коррелирует с обилием боррелий, быстрым снижением после антибиотикотерапии, тогда как результаты общеприменяемой Elisa остаются на среднем уровне в течение длительного времени, даже после успешного лечения . Хотя в эндемических зонах в ветеринарной практике уже используется C 6 Elisa, она не согласована с контрольными исследованиями. Должно быть принято во внимание, что как и вестерн-блоттинг, так и C 6 Elisa хотя и более специфичны, только показывают природное заражение B.burgdorferi и не прогнозируют клиническую болезнь.

У человека титр антител к болезни Лайма в СМЖ сравниваются с антителами сыворотки при постановке диагноза нейроборрелиоз. Интратекальная (межоболочечная, в область позвоночного канала) продукция специфических антител к B.burgdorferi, может демонстрироваться , если отношение антител СМЖ к сывороточным выше, чем концентрация альбумина, общего Yg G проив других инфекционных агентов.

Увеличенная интратекальная концентрация антител проявлялась у собак с неврологическими нарушениями. Результаты таких отчетов трудны для оценки, поскольку собаки были из эндемических зон и нет подтверждения гистопатологии или культурных исследований.

Культивирование спирохет из образца заболевшего пациента-это окнчательное установление диагноза, но большинство случаев трудны из-за низкого количества организмов, находящихся в нем, и нечувствительности к методам выделения. Требуются специальные среды (модифицированная среда Барбор-штеннер-келли), но даже тогда культурирование нечувствительно Кожные проявления — самая подходящая ткань для прижизненного и посмертного культивирования когда образцы берутся в месте или рядом с местом прикрепления клеща. Ксенодиагностика, при которой неинфицированные клещи становятся зараженными после питания на подходящем инфицированном животном -хозяине — надежное доказательство при испытании лабораторных тестов, но слишком времяемко и не используется для рутинной постановки диагноза.

ПЦР высокоспецифична. Наилучший материал для диагностики — образцы кожи, которые должны быть взяты как можно ближе к месту укуса клеща. Если место укуса неизвестно, образец должен быть взят рядом с суставом, на который раньше всех обнаружилась хромота или при обследовании обнаружено припухание. Если артрит отсутствует, образец должен быть взят из места, куда наиболее часто прикрепляются клещи (обычно, передняя часть собаки. Для ПЦР также может использоваться моча, но она менее чувствительна. Кровь не используется, поскольку боррелии редко распространяются гематогенно. Образцы суставной жидкости — синовии, или СМЖ — отличный материал для ПЦР, если присутствуют клинические признаки. ПЦР не различает живые и мертвые организмы; исследования показывают, что маленькие фрагменты ДНК боррелий могут персистирововать в синовиальной жидкости после лечения и эти фрагменты могут давать положительные результаты ПЦР. Однако, экспериментально инъецированные ДНК боррелий (без репликации м/о) были разрушены и не определялись через 3 недели. Чувствительность ПЦР высока, но образцы должны содержать ДНК боррелий. Негативный результат ПЦР, таким образом, никогда не исключает наличие боррелий где-нибудь в организме.

ЛЕЧЕНИЕ БОРРЕЛИОЗА У ЖИВОТНЫХ

Поскольку сложность обнаруживается в постановке точного диагноза, антибиотики часто применяют эмпирически для пробной терапии. Существует много отчетов об успешном выздоровлении после курса антимикробной терапии у собак с «диагностированными» артритами Лайма. Однако, клинические улучшения после какого-либо терапевтического вмешательства должны учитываться с осторожностью, поскольку острая хромота и суставная дисфункция является перемежающейся и часто разрешается в период от нескольких дней до нескольких недель независимо от приема антибиотиков. Доксициклин — лекарство выбора при клещевом бореллиозе, но оно само по себе оказывает хондропротективный эффект при неинфекционных артритах у собак и, таким образом, приводит к улучшению и при артритах, несвязанных с болезнью Лайма.

Антибиотики, наиболее эффективные для лечения боррелиоза — это тетрациклины, ампициллин или амоксициллин, внутривенные цефалоспорины 3 поколения и эритромицин и его производные. Доксициклин (дается 10 мг/кг орально дважды в день в течение 30 дней) — лекарство первого выбора, поскольку этот жирорастворимый тетрациклин относительно низкой стоимости. Другие лекарства обычно резервируются для устойчивой или хронической инфекции. Улучшения часто встречаются через 24-48ч после начала антимикробной терапии. Значительный успех достигается при применении в начальной стадии клинического заболевания. Исследования предполагают что м/о трудно элиминировать из организма животного с доказанной инфекцией и что рецидивы встречаются, несмотря на кажущуюся адекватность применяемого лечения. Чаще всего срок лечения устанавливается в 30 дней. Однако, на основании научных исследований, чистота организма после 30 дней лечения находится под вопросом. Рецидив может встречаться и ПЦР может становиться положительной и после окончания антимикробной терапии. Также воспалительные изменения, которые встречаются в различных тканях, таких как суставы, могут становиться персистентными (постоянными).

ПРЕДОХРАНЕНИЕ ОТ КЛЕЩЕВОГО БОРЕЛЛИОЗА

В США вакцины на основе цельноклеточных убитых бактерий и рекомбинантного протеина Osp A коммерчески доступны. Цельноклеточной убитой вакцины надо стараться избегать, поскольку неудовлетворительно то, что множественные компоненты вакцины не вовлекаются в защиту от инфекции, а которые потенциально могут индуцировать отсроченный или извращенный ответ. У хомячков, иммунизированных убитой бактерией и подвергнутых воздействию зараженных клещей развиваются артриты в период от нескольких недель до месяцев. Это важное обстоятельство препятствует развитию производства человеческих вакцин на основе целых бактерий. Все человеческие вакцины, которые имеются в продаже в США основывались на рекомбинантной ДНК или производных Osp, но даже они были удалены с рынка в Европе и других географических зонах; тем не менее, только цельноклеточные убитые вакцины являются подходящими для собак ( и нет вакцин,подходящих для человека), поскольку множественность инфекционных штаммов делает развитие защиты рекомбинантным продуктом против различных видов боррелий затруднительным. Множественность инфекционных штаммов также делает сомнительной защиту, индуцированную цельноклеточной вакциной (которая сейчас на рынке Европы и содержит штаммы B.burgdorferi sensu stricto), поскольку перекрестной защиты против видов B.burgdorferi не наблюдалось.

Преимущество вакцин от клещевого бореллиоза на основе рекомбинантного протеина Osp А — это то, что они индуцируют антитела только к Osp А — белку, который вырабатывается в клещах, а не в собаках. Позвоночные хозяева, зараженные боррелиями через укус клеща редко вырабатывают антитела к Osp А. Osp А вырабатывается боррелией в непитавшихся клещах и изменяется на Osp С во время передачи от переносчика за счет теплых условий во время питания на позвоночном хозяине. Во время питания антитела к Osp А, которые присутствуют в крови позвоночного за счет вакцинации проникают в клеща и нейтрализуют боррелий до того, как они попадут в хозяина. Антитела к Osp А из теплокровного хозяина вызывают остановку роста и инвазию их в слюнные железы клеща. Спирохеты либо убиваются немедленно антител-индуцированным комплементом путем лизиса, либо их подвижность уменьшается так, что они не могут продолжать свою миграцию в слюнные железы клеща. У вакцинированных хозяев присутствуют антитела к Osp А и они не могут связывать боррелий, вырабатывающих Osp С. Так что риск развития иммунокомплексного заболевания уменьшается по сравнению с цельноклеточными вакцинами.

Недостаток вакцинации в целом то, что индуцированные антитела дают положительный результат при рутинных тестах на антитела от нескльких месяцев до лет. Вестерн-блоттинг или ELISA C6 должны применяться для различения вакцинальных антител от природного заражения. Кроме того, недостаток вакцины — это возможная реакция гиперчувствительности, которая может развиваться, если вакцинируется собака, уже содержащая микроорганизм. Вакцинация уже зараженной собаки не очищает организм от инфекции и не предотвращает от проявления клинических признаков. Местные и системные аллергические реакции отмечаются с цельноклеточными вакцинами. Вакцина также может быть причиной нарушения в защите в будущем, поскольку боррелии, как известно, изменяют свой генотип и фенотип, вследствие чего выживают, несмотря на м/о-специфические антитела. В контроле за переносчиками используют инсектициды остаточного действия или регуляторы роста как поддерживающую меру, что может помочь уменьшить частоту заражения людей и домашних животных. Ошейники, пропитанные амитразом помогают уменьшить перенос спирохет.

БОРРЕЛИОЗ У КОШЕК

У кошек находили антитела, положительные к боррелиозу и удавалось воспроизвести экспериментальное заражение, но естественно возникающее заболевание не задокументировано. Примерно 13% кошек, тестированных в США имели антитела, однако не было различий по положительному результату у кошек с хромотой и без нее. В Великобритании 4% кошек имели антитела. Кошки могут быть более устойчивы, чем собаки к проявлению клинических признаков. Однако, когда кошкам экспериментально инокулировали микроорганизмы непосредственно от членистоногих, у них проявлялась множественная хромота и при вскрытии имелись воспаления в суставах, легких, лимфоузлах и ЦНС. Доминировали артриты и менингиты.

ОХРАНА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА

Нет четкой определенности, что зараженные клещевым бореллиозом домашние собаки и кошки несут прямой риск для человека, исключая занесение ненапитавшихся клещей в дом. Клещи не выживают в доме в течение длительного времени, и, если клещ напитался, он не перецепляется на другого хозяина без линьки. Однако, частично поевший клещ может поесть повторно и таким образом нести риск инфекции, поскольку требуется короткий период для прикрепления. Прямая горизонтальная передача от собак и кошек человеку невозможна. Предполагается, что моча от зараженной собаки может быть источником инфекции для человека. Боррелии, тем не менее, быстро разрушаются в моче, и нет точных доказательств, что инфицирование человека встречалось после контакта с инфицированными собаками. Кроме того, недавние исследования в Нидерландах не выявили положительной корреляции между присутствием антител у охотников по сравнению с их собаками. Хотя болезнь Лайма классифицируется как зооноз, собаки, кошки и человек — случайные хозяева для дикого цикла, существующего в природе. Боррелиоз Лайма у человека обычно связан с внешней активностью, при которой возрастает вероятность клещевого воздействия.

^Наверх