Фамотидин для животных (инструкция в ветеринарии, дозировки разным видам животных)

ФАМОТИДИН ДЛЯ ВЕТЕРИНАРНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Физико-химические свойства

Фамотидин для животных - это антагонист Н2-рецепторов. Кристаллический порошок белого или бледно-желтого цвета, без запаха, но с горьким вкусом. 740 микрограмм препарата растворяется в 1 мл воды.

Хранение /Устойчивость / Совместимость фамотидина для животных

Таблетки следует хранить в герметичной светонепроницаемой упаковке при комнатной температуре. Срок хранения таблеток составляет 30 мес. со дня изготовления.

Порошок для приготовления суспензии для перорального применения следует хранить в герметичной упаковке при температуре не выше 40 °С. После разведения порошка суспензия устойчива в течение 30 дней при температуре не выше 30 °С; следует избегать замораживания.

Фамотидин для инъекций следует хранить в холодильнике (2—8 °С). Препарат совместим с основными часто применяемыми растворами для в/в введения; после разведения с ними сохраняет устойчивость в течение 48 ч при хранении в условиях комнатной температуры.

Фармакологическое действие фамотидина

Фамотидин для животных воздействует на Н2-рецепторы париетальных клеток, фамотидин конкурентно ингибирует гистамин, уменьшая как базовую секрецию желудочной кислоты, так и при стимуляции кормами, пентагастрином, гистамином или инсулином. Фамотидин не оказывает влияние на время эвакуации содержимого из желудка, секрецию желчи и давление в нижнем отделе пищевода. Уменьшая количество вырабатываемого желудочного сока, Н2-блокаторы также уменьшают и секрецию пепсина.

Применение фамотидина / Показания в ветеринарной медицине

Фамотидин рекомендуется для лечения и/или профилактики язв желудка, сычуга и двенадцатиперстной кишки , уремического гастрита, эрозивного гастрита, вызванного стрессом или фармакологическими препаратами, эзофагита, рефлюкса двенадцатиперстной кишки и пищеводного рефлюкса.

В ветеринарной медицине накоплен меньший опыт применения фамотидина, по сравнению с ранитидином или циметидином. Преимуществами является то, что препарат в меньшей степени вступает в лекарственные воздействия и подавляет выработку кислоты на больший срок, чем циметидин или ранитидин. Преимущество клинической эффективности применения фамотидина по сравнению с другими препаратами не подтверждено.

Фармакокинетика фамотидин после перорального поступления частично абсорбируется, подвергаясь только минимальному метаболизму при первом прохождении через печень. У человека системная биодоступность составляет примерно 40-50%. Характер распределения описан недостаточно хорошо. У крыс препарат концентрируется в печени, почках и поджелудочной слюнной железе. Примерно на 15-20% связывается с белками плазмы крови. У крыс препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, но выделяется с молоком. После перорального поступления около у фамотидина выводится в неизмененном виде с «мочой, остальная часть выводится с мочой после биотрансформации. После в/в введения около 2/3 дозы фамотидина выводится в неизмененном виде.

Фармакокинетика фамотидина

Фармакокинетика фамотидина, ранитидина и циметидина была изучена на лошадях (Duran and Ravis 1993).
После однократной в/в дозы периоды полувыведения циметидина, ранитидина и фамотидина составляли около 2—3 ч и отличались незначительно. Объем распределения фамотидина из трех протестированных препаратов оказался больше (4,28 л/кг) объема циметидина (1,14 л/кг) и ранитидина (2,04 л/кг). Биодоступность всех трех препаратов низкая: у фамотидина 13%, ранитидина 13,5% и циметидина 30%.

Противопоказания / Меры предосторожности / Влияние на репродукцию

Фамотидин противопоказан животным, имеющим повышенную чувствительностью к нему. Препарат следует применять с осторожностью старым животным и животным со значительно ослабленными функциями печени или почек. Фамотидин может оказывать отрицательный инотропный эффект и обладать некоторыми кардиоаритмоген- ными свойствами. Поэтому животным с заболеваниями сердца препарат следует назначать с осторожностью.

Исследования, проведенные на лабораторных животных, показали, что фамотидин не оказывает вредного эффекта на потомство. Большие дозы препарата могут повышать количество потребляемого матерью корма и способствовать увеличению массы тела при беременности, что косвенно может принести вред.

Следовательно, во время беременности препарат следует назначать только в том случае, если успех лечения превалирует над риском возникновения побочных эффектов. У детенышей крыс, получавших с материнским молоком очень большие дозы фамотидина, отмечалось временное уменьшение прироста живой массы.

Побочные эффекты / Предупреждения

Опыт применения препарата домашним животным ограничен, поэтому побочные эффекты недостаточно хорошо изучены. Было установлено, что Н2-блокаторы относительно безопасны и оказывают минимальные побочные действия. По данным гуманитарной медицины, возможны нарушения со стороны ЖКТ (анорексия, рвота, диарея), головная боль и сухость в ротовой полости и кожных покровов. В редких случаях может развиться агранулоцитоз, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые вызывают угнетение костного мозга.

Описаны случаи внутрисосудистого гемолиза после в/в введения фамотидина кошкам.

Передозировка фамотидина животным / Острая токсичность

Известно, что минимальная острая летальная доза для собак составляет >2 г/кг per os и около 300 мг/кг в/в. В/в введение доз от 5 до 200 мг/кг у собак вызывало рвоту, беспокойство, побледнение слизистых оболочек и покраснение в области рта и ушей. Высокие дозы приводили к гипотензии, тахикардии и коллапсу.

Вследствие значительного индекса безопасности в большинстве случаев при передозировках препарата требуется только мониторинг. При серьезных пероральных передозировках рекомендуется проведение обычных методов по очищению кишечника и назначение поддерживающей терапии.

Лекарственные взаимодействия между введением фамотидина и антацидов, метоклопрамида, сукралфата, дигоксина, кетоконазола следует, по возможности, делать интервал в 2 ч. Фамотидин может усиливать лейкопению при назначении с другими препаратами, угнетающими костный мозг.

В отличие от циметидина или ранитидина фамотидин не подавляет активность цитохрома Р-450 ферментативной системы печени, поэтому обычно не требуется коррекции доз других препаратов, которые метаболизируются указанным путем (например, варфарина, теофиллина, диазепама (сибазона), прокаинамида (новокаинамида), фенитоина). Влияние на лабораторные показатели Н2-блокаторы могут маскировать эффекты гистамина и пентагастрина при определении секреции кислоты желудка. Так как Н2-блокаторы могут снижать ответную реакцию на гистамин при постановке кожных аллергических проб, их следует отменять за 24 ч до внутрикожного тестирования.

Дозы собакам:

В качестве дополнительного препарата при лечении язв: по 0,5 мг/кг per os, п/к, в/м, в/в каждые 1 2-24 ч (Matz 1995); по 0,5-1 мг/кг per os или в/в 1-2 раза в день (Johnson, Sherding etal. 1994).

Кошкам:

В качестве дополнительного препарата при лечении язв: а) 0,5 мг/кг per os, п/к, в/м, в/в каждые 12-24 ч (Matz 1995). Внимание: см. выше предупреждения, касающиеся в/в введения препарата кошкам.

Лошадям:

В качестве дополнительного препарата при лечении язв: а) в/в доза: 0,23 мг/кг в/в каждые 8 ч или 0,35 мг/кг в/в каждые 12 ч. per os доза: 1,88 мг/кг per os каждые 8 ч или 2,8 мг/кг per os каждые 12 ч (Duran and Ravis 1993).

Параметры для мониторинга

1) клиническая эффективность (в зависимости от причины, по которой назначен препарат); контроль заключается в уменьшении проявления симптомов, эндоскопических исследованиях, выявлении крови в кале и т. д.;

2) побочные эффекты, если такие имеются.

Информация для владельца

Чтобы добиться успеха при лечении препаратом, следует придерживаться предписанных ветеринарным врачом дозировок; нарушение регулярности введения препарата может привести к быстрому возвращению симптоматики.

Форма выпуска/Препараты/

Сертификат FDA/Время ожидания Ветеринарные препараты: в США нет.

Медицинские препараты:

Фамотидин в таблетках с пленочным покрытием по 10 мг, 20 мг, 40 мг; Pepcid® (Merck) (Rx), Pepcid АС Acid Controller® (J & J Merck); (Rx).

Фамотидин для инъекций 10 мг/кг во флаконах для однократного применения по 2 мл и для многоразового применения по 4 мл; готовые формы 20 мг на 50 мл в 0,9% растворе NaCL Pepcid® I. V. (Merck) (Rx).

Узнайте о основных препаратах у животных

^Наверх