Остановка предсердий у собак
Остановка предсердий у собак (нарушение синусовентрикулярной проводимости) представляет собой сердечную болезнь, которая характеризуется синоатриальной бездеятельностью, проявляется в виде отсутствия Р-волн на ЭКГ.
Это патологическое состояние может развиться по причине:
- Временное поражение - гиперкалиемия, миокардит
- Персистирующее поражение - атриовентрикулярная мышечная дистрофия [1], кардиомиопатия, гипотиреоз, гипоадренокортицизм, иммуномодулированный полимиозит [2], немалиновая миопатия [3], двухкамерный правый желудочек [4]
- Терминальное нарушение - застойная сердечная недостаточность
Сообщалось об остановке предсердий у собак пород английский спрингер-спаниель, древнеанглийская овчарка, ши-тцу и немецкий короткошерстный пойнтер.
Изначально отмечается поражение миокарда предсердий, приводящее к синоатриальной остановке и атриовентрикулярному ритму. В конце концов, возникает миокардиальная недостаточность.
Клинические признаки у собак при остановке предсердий
Клинические признаки при остановке предсердий обычно наблюдаются у более молодых собак и включают в себя слабость, летаргию и у пациентов с постоянной остановкой предсердия, наблюдается растяжение брюшной полости и атрофия скелетных мышц.
Диагноз при остановке предсердий у собак
Предполагаемый диагноз может быть установлен при проведении электрокардиографического исследования, которая обычно обнаруживает отсутствие Р-волны при нормальных комплексах QRS на фоне легкой брадикардии.
Собака с остановкой предсердий из-за атриовентрикулярной мышечной дистрофии [1].
Дифференциальный диагноз включает исключение фибрилляции предсердий и синусовую брадикардию.
У пациентов с указанным нарушением сердечного ритма частота сердечных сокращений не увеличивается после инъекций атропина.
Лечение, как правило, не требуется при нормальной частоте сердечных сокращений, хотя в тяжелых случаях имплантация кардиостимулятора может помочь регулировать скорость и ритм сердечных сокращений. Во многих случаях коррекция основного заболевания и коррекция гиперкалиемии при помощи глюконата кальция могут дать лучший прогноз.
В некоторых случаях может потребоваться дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ, если возникает синдром застойной сердечной недостаточности.
Литература
- Lai SR (2009) Atrioventricular muscular dystrophy in a 5-month-old English springer spaniel. Can Vet J 50(12):1286-1287
- Warman S et al (2008) Dilatation of the right atrium in a dog with polymyositis and myocarditis. J Small Anim Pract 49(6):302-305
- Nakamura RK et al (2012) Adult-onset nemaline myopathy in a dog presenting with persistent atrial standstill and primary hypothyroidism. J Small Anim Pract 53(6):357-360
- Fukushima R et al (2011) Epidemiological and morphological studies of double-chambered right ventricle in dogs. J Vet Med Sci 73(10):1287-1293
^Наверх