Вконтакте Одноклассники Фейсбук Гугл+ Английский Испанский Итальянский Русский Украинский

Реклама

Болезни бронхолёгочной системы кошек (этиология, патогенез, диагностика и лечение)


Болезни бронхолёгочной системы кошек (этиология, патогенез, диагностика и лечение)

Болезни бронхолёгочной системы у кошек чрезвычайно распространены. Многое, как PIE, болезни бронхолёгочной системы кошек, это широкий термин, который охватывает несколько патологических процессов. Хотя некоторые кошки могут быть по-настоящему аллергиками и астматиками по природе, другие могут иметь хронические изменения (хронический бронхит) из-за длительного и упорного раздражения и воспаления нижних дыхательных путей, связанных с не аллергическими раздражителями. Поскольку эти группы кошек будут очень похожи по клиническим признакам, и этиология болезней бронхолёгочной системы кошек неизвестна, оба заболевания представлены здесь в деталях. Однако следует иметь в виду, что большинство клинических случаев болезней бронхолёгочной системы кошек не соответствуют истинному определению аллергических заболеваний дыхательных путей.

Патогенез

Патогенез бронхолёгочного воспалительного ответа у кошек проявляется переменчиво. Ответ трудно предсказать, поскольку было сообщено, что до 30% эозинофилов может обнаруживаться в BAL или в трахеальном смыве здоровых кошек. Клеточный воспалительный ответ лишь частично отвечает у кошек за бронхолегочные заболевания. Другим важным фактором является повышенная реактивность нижних дыхательных путей, которая проявляется легкостью, с которой дыхательные пути сужаются в ответ на неспецифический раздражитель. Хотя некоторые кошки могут иметь врождённую повышенную реактивность дыхательных путей на действительно аллергические раздражители, другие могут иметь повышенную степень ответной реакции дыхательных путей на внешние вредные раздражители. Сообщалось, что у кошек случаются обострения клинических признаков, связанных с воздействием аэрозолей для волос, наполнителей на основе глины, душистых освежителей воздуха, или сигаретного дыма. В некоторых случаях, просто удаление вредного стимула из окружающей среды может заметно улучшить состояние кошки.

Клинические признаки

Респираторный дистресс, с усилением экспираторных усилий и быстрое, поверхностное дыхание, это общепринятое проявление бронхолегочных заболеваний у кошек. У кошек часто наблюдается дыхание с открытым ртом, напряжённый кашель и повышенная трахеальная чувствительность. Хотя, течение воспаления дыхательных путей, как правило, хроническая проблема, эпизоды с дыхательной недостаточностью могут носить острый и серьезный характер. Сужение дыхательных путей вызвано воспалением и бронохоспазмом в нижних дыхательных путях, что вызывает хрипы и усиленное абдоминальное дыхание на выдохе.

Бронхолегочные болезни кошек являются наиболее распространенной причиной кашля у кошек, хотя в 16% случаев не было кашля в анамнезе и во время физикального осмотра. Семьдесят пять процентов кошек в одном исследовании кашляли в ходе исследования, и у многих из них также наблюдалось свистящее дыхания или чихании. Сиамская порода предрасположена к болезням нижних дыхательных путей. Половая и возрастная предрасположенность не выяснена.

Лабораторно-диагностические тесты при болезнях бронхолёгочной системы у кошек

Как только кошка стабилизируется, общий анализ крови, биохимический анализ, анализ мочи должны выполниться, чтобы исключить системные заболевания, которые могут быть причиной респираторного дистресс-синдрома. Результаты этих тестов обычно нормальные у кошек с бронхолегочными заболеваниями, и это распространенное заблуждение, что они имеют периферическую эозинофилию. В одном исследовании кошек с периферической эозинофилией, только у 9% были диагностированы аллергические бронхолёгочные заболевания. Диагностика аллергических заболеваний дыхательных путей у кошек периферической эозинофилией не должна производиться без цитологических доказательств одновременной эозинофилии дыхательных путей. Фекальное обследование поможет подтвердить или исключить легочных паразитов. Тесты на дирофиляриоз также важны для любой кошки с затрудненным дыханием и доказательства бронхоинтерстициальных болезней. Бронхоинтерстициальная форма является самой стойкой и хронической радиографической находкой у кошек с дирофиляриозом, даже когда не видно изменений в легочной васкуляризации. И антитела и антигены у кошек при тестах на дирофиляриоз должны быть определены, потому что количество антигена, может быть очень низким или Антиген может отсутствовать у некоторых кошек вообще.

Радиология

Рентгенограмма грудной клетки необходима кошкам при респираторном дистрессе. Кошки должны сначала быть стабилизированы кислородом и другими лекарствами, если они показаны. Радиографическое проявление бронхолегочных болезней у кошек может варьироваться. Классические рентгенологические результаты включают в себя увеличение бронхиальной плотности, часто описывается как пончики, трамвайные линии, или железнодорожные пути. Эти термины описывают утолщение бронхиальной стенки, рассматриваемой с конца или сбоку. Другое радиографическое проявление может включать увеличение интерстициальный маркировки, альвеолярного рисунка, или гиперинфляцию полей легких с уплощением диафрагмы. Альвеолярная инфильтрация и консолидация правой средней доли легкого были зарегистрированы у 11% кошек с бронхолегочной болезнью..

Это радиографическое проявление не должно быть ошибочно принято за бронхопневмонию.

Тяжесть рентгенологических изменений у кошек с аллергическими заболеваниями дыхательных путей может варьироваться, начиная от легкой до тяжелой, и не всегда коррелирует с тяжестью симптомов и результатами диагностических тестов. Прогноз, поэтому не должны быть основан, исключительно на рентгенологических изменениях.

Бронхоскопия

Бронхоскопия обеспечивает прямую визуализацию трахеи и бронхиального дерева. Кошки с бронхолегочной болезнью часто будут иметь вязкую секрецию слизи в нижних дыхательных путях, а также гиперемированную и отечную слизистую. При бронхоскопии, должен быть выполнен БАЛBAL???( цитология, биопсия??). BAL предпочтительнее, чем транстрахеальные смывы, потому что дает большое количество популяций клеток, что является более показательным для нижних дыхательных путей и легочных интерстиций. BAL также показана, как более точный метод, чем смывы для диагностики бактериальных и грибковых инфекций нижних дыхательных путей.

Посев жидкости так же должен быть выполнен, чтобы исключить инфекционные причины воспаления дыхательных путей. Количественно культура должна быть представлена значительными бактериальными цифрами, указывающих истинно на бактериальную инфекцию. Бронхи здоровых кошек не считаются стерильными, поэтому бактериальная культура в целом считается значительной, только если её рост больше, чем 2000 колониеобразующий единиц (cfus) / мл . Одно исследование показало, что у кошек с бронхолегочными заболеваниями значительно выше рост микоплазм чем у здоровых животных. Преобладающий типы клеток найденых в бронхиальных смывах у кошек, с бронхолёгочными заболеваниями это нейтрофилы и эозинофилы.


^Наверх

Полезно знать