Необычная гемодинамика у двух собак и двух кошек с портосистемным шунтом - последствия для различения врожденных и приобретенных состояний
Ricciardi M. Unusual haemodynamics in two dogs and two cats with portosystemic shunt - implications for distinguishing between congenital and acquired conditions // Open Vet J. 2017;7(2):86-94.
Информация об авторе
Рицциарди М.
Абстракт
Экстрагепатический портосистемный шунт (ПСШ) у мелких животных может быть врожденным (ВПСШ) или приобретенным (ППСШ) вследствие портальной гипертензии (ПГ) и выделяется на основе их анатомической картины. Точная морфологическая оценка изображений, а также клинические и гистопатологические данные важны для того, чтобы отличить пациентов с ПГ от пациентов с врожденными ПСШ, которые требуют различного терапевтического подхода. Ожидаемые результаты у пациентов с ПГ связаны с наличием асцита, множественного ППСШ и подтвержденной причиной обструкции портального потока.
С другой стороны, одиночные экстрагепатические портосистемные шунты, отсутствие асцита и отсутствие признаков воротной вены, каудальной вены или печеночных расстройств являются типичными результатами пациентов с ВПСШ. В этом документе описываются четыре случая приобретенного экстрагепатического портосистемного шунта, у которых комбинация результатов компьютерной томографической визуализации не соответствовала стандартам ППСШ и ВПСШ:
- у одной собаки был хронический гепатит, вызывающий ПГ и асцит и спленоазигоидный ПСШ, на сегодняшний день рассматриваемый образец врожденного портосистемного шунта.
Одна собака показала левый спленогонадальный ПСШ и порто-кавальный варикоз, на сегодняшний день рассмотренный образец ППСШ, без асцита, обструкции венковой вены, первичных структурных печеночных расстройств или признаков ПГ. У двух кошек с и без диффузных структурных нарушений печени, соответственно, был один левый спленогонадальный портосистемный шунт без асцита. Обсуждается возможная интерпретация таких необычных гемодинамических состояний и клинических последствий, особенно для ориентации выбора лечения.
^Наверх