Глюкокортикоиды у кошек и собак (применение, показания и противопоказания)

- Часто используются глюкокортикоиды у собак и кошек в лечении кожных и других заболеваний (таблица)
- В противовоспалительных дозах они снижают активность воспалительных клеток и их миграцию у собак и кошек
- Кортикостероиды эффективны у собак и кошек с атопическими заболеваниями и убирают симптомы, по крайней мере, первично, при использовании в минимальных дозах. Животные с аллергией на укусы блох так же реагируют на применение этих препаратов, однако чаще при применении более высоких доз.
- Кортикостероиды у собак и кошек могут использоваться как препараты выбора у животных с умеренным сезонным зудом в течение 1-2 месяцев, таких как преднизолон (менее 1 мг/1 кг) ежедневно.
- При более длительном курсе повышается вероятность возникновения ятрогенного Кушинга.
- Мы используем преднизолон в противовоспалительных дозах у тяжелых пациентов после кожного теста и краткосрочно для купирования зуда у собак и кошек. Однако необходимость увеличить дозировку для контроля клинических признаков у большинства этих пациентов сочетается с потенциально тяжелыми длительными побочными эффектами, что делает глюкокортикоиды неблагоприятными препаратами для длительной терапии
- Побочные эффекты у собак и кошек включают полиурию, полидипсию, полифагию, усиление восприимчивости к инфекциям и другими широко распространенными симптомами ятрогенного Кушинга. Наиболее распространенные сопутствующие инфекции поражают уретру, кожу и легкие.
- Дозы препаратов у собак и кошек необходимо применять в наименьшей эффективной дозе.
- Часто доза необходимая для контроля клинических симптомов может быть увеличена при использовании дополнительной терапии у собак и кошек. Для снижения дозы могут использоваться ЖК и антигистамины. Регулярное местное применение шампуней так же может служить возможностью для снижения системной терапии глюкокортикоидами.
- Мы рекомендуем владельцам собак с атопией использовать минимально возможные дозы, на которых животное испытывает умеренный зуд, но чувствует себя комфортно, отсутствие зуда означает, что доза слишком высока.
- Доза глюкокортикоидов для конкретного пациента часто зависит от сезона.
ТАБЛИЦА - ИЗБРАННЫЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ И ДОЗЫ У СОБАК И КОШЕК
Препарат | Форма выпуска | Начальная доза |
Преднизон | 1, 5, 20, 50 мг в таблетках | 0,5 – 1 мг/кг каждые 24-48 часов (собаки) 1-2 мг/кг каждые 24-48 часов (кошки) |
Преднизолон | 1, 5, 20, 25, 50 мг в таблетках | 0,5 – 1 мг/кг каждые 24-48 часов (собаки) 1-2 мг/кг каждые 24-48 часов (кошки) |
Метилпреднизолон | 2, 4, 16, 32, 100 мг в таблетках, 20мг/мл, 40 мг/мл метил ацетат | 0,4-0,8 мг/кг каждые 24-48 часов орально (собаки), внутримышечно |
Дексаметазон | 0,5, 1,5, 4 мг в таблетках, 4 мг/мл | 0,05-0,1 мг/кг каждые 48-72 часа орально (собаки), 0,2-0,5 мг/внутримышечно (собаки), 0,1-0,25 мг/кошкам |
Триамцинолон | 2, 4, 8 мг в таблетках, 3 мг/мл, 10 мг/мл, 40 мг/мл | 0,05-0,1 мг/кг каждые 48-72 часа орально (собаки), 0,1-0,2 мг/кг внутримышечно или подкожно (собаки, кошки) |
^Наверх