Инструкция к применению Амилорида (Amiloride) в гуманной и ветеринарной медицине (синонимы, фармакология, дозирование, использование собакам и кошкам)
Фармакологическое действие
По механизму действия амилорид относят к петлевым диуретикам, обладает калийсберегающим эффектом. Производное пирозиноилгуанидина. Фармакологическое действие оказывает на дистальный отдел почечных канальцев. Ускоряет экскрецию ионов хлора и натрия, а также снижает выведение из организма ионов калия. Диуретический эффект менее выражен, по сравнению с тиазидными диуретиками. При одновременном использовании с калийвыводящими мочегонными средствами уменьшается вероятность проявления гипомагниемии и гипокалиемии.
Показания к применению
Отечный синдром различной природы, а именно:
- артериальная гипертензия
- хроническая сердечная недостаточность
- цирроз печени
- нефротический синдром
Режим дозирования, особенности применения в гуманной медицине
Дозируется амилорид строго индивидуально. Применяют препарат перорально в суточной дозе - 2,5-20 мг. Максимальная суточная доза препарата - 40 мг.
Режим дозирования, особенности применения в ветеринарной медицине
Собакам и кошкам амилорид применяют перорально 0,2–1 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Желательно применять минимальную эффективную дозу.
Побочное действие
- рвота
- гиперкалиемия
- тошнота
- головные боли
Противопоказания
- печеночная кома
- тяжелая почечная недостаточность
- гиперкалиемия
- повышенная индивидуальная чувствительность к амилориду
Особые указания
Амилорид лучше применяеть в комбинации с другими диуретиками, которые выводят калий из организма, в частности для профилактики гипокалиемии. Часто используют комбинацию амилорид + гидрохлоротиазид.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- При комбинированном использовании ингибиторов АПФ (в частности эналаприла, лизиноприла, рамиприла, каптоприла, спираприла) возрастает вероятность манифестации гиперкалиемии. Механизм этого явления заключается в том, что ингибиторы АПФ косвенно снижают образование альдостерона в организме, что вызывает снижение экскреции ионов калия.
- При комбинированном использовании амилорида с петлевыми, тиазидными диуретиками и других лекарств, котрые могут привести к развитию гипокалиемии, снижается выведение калия из организма.
- Одновременное применение с амилоридом препаратов калия, калийсберегающих препаратов, возможно развитие опасной гиперкалиемии, которая может привести к летальному исходу.
- При комбинированном применении амоксициллина и амилорида уменьшается всасывание амоксициллина из желудочно-кишечного тракта.
- Амилорид не влияет на концентрацию дигоксина в сыворотке крови, но достоверно снижает его позитивный йонотропный эффект. У пациентов с хронической почечной недостаточностью может случится пывышение содержания дигоксина в сыворотке крови.
- При комбинированном использовании телмисартана, лозартана, эпросартана, кандесартана, валсартана с амилоридом возрастает вероятность возникновения гиперкалиемии.
- При комбинации амилорида с гипотиазидом и (или) триметопримом может развиться гипонатриемия, что обусловлено потенцирующим эффектом диуретиков и триметоприма.
- При использовании комбинации хинидина и амилорида эффективность хинидина снижается.
Отзыв на препарат Амилорид
Амилорид современное диуретическое средство, которое воздействует примущественно на дистальную часть почечных канальцев. Эти канальцы расположенны на периферии почки. Препарат ускоряет выведение натрия и хлора и снижает потерю калия. Оказывает мочегонный эффект, которы несколько слабее, чем у тиазидных диуретиков.
Препарат начинает действовать через два часа после перорального приема и продолжает работать в течение суток.
Показания к применению амилорида: как диуретик при гипертонической болезни и хронической застойной сердечной недостаточности. Применяют в комбинации с другими диуретиками ( в частности с гипотиазидом). Амилорид потенцирует их диуретический эффект и нивелирует вероятность развития осложнений, особенно гипокалиемии. Применяют амилорид людям по 2,5-5,0-20,0 мг в день в зависимости от степени тяжести отечного синдрома, но не более 40 мг в день. Кошкам и собакам амилорид применяют внутрь по 0,2–1 мг/кг массы тела один раз в сутки.
^Наверх