Вконтакте Одноклассники Фейсбук Гугл+ Английский Испанский Итальянский Русский Украинский

Реклама

Травматический миокардит (ушиб миокарда) у собак



Травматический миокардит (ушиб миокарда) у собак

Ушиб сердца у собак (травматический миокардит собак). Аритмии после тупой травмы грудной клетки у собак

Травматический миокардит является патологическим состоянием, которое манифестируется аритмическим синдромом (нерегулярность сердечных сокращений) после тупой травмы грудной клетки (патологию также называют ушибом сердца). Последний термин считается более целесообразным, потому что травма сердечной мышцы, скорее всего, приведет к гибели кардиомиоцитов, чем к развитию их воспаления (как предполагает термин миокардит). Прямая травма сердца не обязательна для развития посттравматической аритмии. Предрасположенность собак к посттравматическому аритмическому синдрому разная у разных животных.

Распространенность серьезных аритмий сердца после тупой травмы является относительно низкой, но у некоторых собак развивается тяжелые нарушения сердечного ритма после травм грудной клетки. Таким образом, сердечный ритм должен быть оценен с помощью электрокардиографии (ЭКГ) у всех травмированных. Аритмии часто возникают на вторые сутки после травматизации.

Желудочковые тахиаритмии (пароксизмальные ритмы, обусловленные повышением эктопической активности желудочков сердца) иногда возникают после тяжелых политравм. Также встречаются желудочковые ритмы, осложняющие тупую травму грудной клетки, без явлений тахикардии. Такие нарушения сердечного ритма наиболее целесообразно называть ускоренным идиовентрикулярным ритмом, при котором частота сердечных сокращений лежит в диапазоне от 100 до 160 ударов в минуту. Как правило, эти ритмы в большинстве случаев благоприятны. Тем не менее, опасные желудочковые тахикардии могут также осложнить непроникающие травмы грудной клетки, а также могут развиться из, казалось бы, доброкачественного ускоренного желудочкового ритма. В этих случаях возрастает риск внезапной смерти. Поэтому таким животным требуется тщательный врачебный мониторинг.

Симптомы при ушибе миокарда у собак

Признаки недостаточности кровообращения:

Этиология ушиба сердца у собак

Как поставить диагноз – ушиб сердца?

Ветеринарный врач выполняет тщательный клинический осмотр собаки, учитывает данные анамнеза, выявляет причины, которые могли привести к развитию болезни. Рекомендовано исследование крови (биохимический, общеклинический, сердечные биомаркеры, электролитный состав). Анализы крови позволят оценить концентрацию тропонина в сыворотке крови (маркер повреждения кардиомиоцитов). Тропонин - это белок, который участвует в регуляции сокращений сердечной мышцы. При высоких значениях тропонина в сыворотке крови - можно предположить наличия участков некроза миокарда.

Газовый анализ артериальной крови и пульсоксиметрия также должны быть использованы для мониторинга состояния пациента при развитии гипоксии. В дальнейшем диагностический процесс включает рентгенографию грудной клетки, чтобы определить характер и степень травматических повреждений, и электрокардиографию (ЭКГ), чтобы выявить желудочковые аритмии.

Лечение

Собакам с ушибом сердца проводиться инфузионная терапия растворов электролитов (если имеются показания) и обезболивание. Должна быть обеспечена кислородная терапия при гипоксии. При пневмотораксе (скопление воздуха в грудной полости вокруг легких) используют плевроцентез и удаление воздуха. Антиаритмической терапия используется только при наличии желудочковой тахикардии и клинические признаков недостаточности кровообращения. Для лечения используют препараты калия, глюкокортикоиды, амиодарон, лидокаин или новокоинамид.

Прогноз и профилактика

Аритмии, обусловленные тупой травмой грудной клетки, как правило, проходят самостоятельно в течение 2-3 дней после начала лечения. Иногда возможно самопроизвольное выздоровление Антиаритмические терапия может быть прекращена через 2-5 дней. Относительно опасных аритмий, прогноз для полного выздоровления обычно зависит от тяжести экстракардиальных повреждений.


^Наверх

Полезно знать