Эхокардиографическая диагностика митрального стеноза
Критерии эхокардиографической диагностики митрального стеноза
Стеноз митрального клапана является заболеванием клапанов сердца, которое характеризуется сужением отверстия митрального клапана сердца.
Секторальное сканирования
Створки клапана утолщенные и уплотненые, иногда частичная кальцификация с акустической тенью. Открытие передней створки недостаточное, с куполообразным изгибом за счет увеличения градиента давления. Уменьшение площади митрального отверстия в короткоосевом сечении. Увеличение левого предсердия. Увеличение правого желудочка, иногда правого предсердия. Парадоксальное движение межжелудочковой перегородки. Выпячивание справа межпредсердной перегородки за счет легочной гипертензии.
М-режим
- Утолщение створок клапана, возможна кальцификация створок митрального кольца
- Движение передней створки малой амплитуды с замедлением скорости раннего систолического прикрытия
- Анормальное движение задней створки
- Во время диастолы она движется вперед, параллельно передней створке вследствие сращения комиссуры
- Увеличение левого предсердия
- Увеличение скорости закрытия митрального клапана (интервал АС)
Допплерэхокардиография
Высокая скорость диастолического трансмитрального кровотока. Прямоугольная форма спектра скорости течения крови во время диастолы. Высокие расчетные значения градиента давления и выраженного сужения митрального отверстия. Проявления легочной гипертензии: сокращение фазы ускорения периода изгнания правого желудочка (в норме пик скорости наступает в середине периода изгнания) появление среднесистолического обратного потока.
^Наверх