Эндемия (терминология, общие понятия, виды, частные аспекты и природная очаговость)
Термин, общие сведения
Эндемией (от латинского слова Endemia и от греческого слова Endemos - местный) - это постоянное наличие в определенной местности заболеваемости людей определенной болезнью, обусловлена соответствующими социальными и природными условиями региона.
Термин «эндемия», в отличие от понятий «эпидемия» и «пандемия», характеризующие интенсивность распространения той или иной инфекционной болезни, отражает постоянство регистрации случаев заболевания этой болезнью на конкретной территории и является качественной категорией.
Виды
Различают два вида эндемии:
- настоящая
- статическая
Настоящая эндемия связана с комплексом специфических для данной местности природных факторов: ареалом животных - источником возбудителей инфекции и членистоногих - переносчиков возбудителя, а также возможностью сохранения возбудителя вне организма животного.
Позвоночные животные, членистоногие и возбудитель является в данном случае сочленами давно сложившихся биоценозов.
Природная очаговость
Поэтому понятие «настоящая эндемичность» соответствует понятию «естественная очаговость», учение о которой разработал Е.Н. Павловский, а термин «эндемическое очаг» - термина «энзоотического очаг».
Частные аспекты эндемий
Заразные болезни с настоящей эндемичностью (африканский трипаносомоз, боливийские геморрагическая и марсельская лихорадка), как правило, характеризуются выраженной сезонностью. Интенсивность распространения заразных болезней с настоящей эндемичностью четко коррелирует со способом передвижения членистоногих - переносчиков возбудителя. Эта особенность отразилась в названиях отдельных болезней, например. клещевой, или весенне-летний энцефалит, комариный, или осенний энцефалит.
Настоящая эндемия характерна и для некоторых неинфекционных болезней:
- зоб эндемический, флюороз тому подобное.
Показатель заболеваемости связан с дефицитом в окружающей среде (например, в воде) йода и фтора, необходимых для нормального обмена веществ. Эндемичность брюшного тифа на отдельных территориях обусловлена не природными, а гигиеническими условиями быта населения, в первую очередь, неудовлетворительным водоснабжением и плохим очищением бытовых стоков.
Литература
- Громашевского Л.В. Общая эпидемиология. - М., 1965.