Ангиотензинпревращающий фермент - АПФ

Ангиотензинпревращающий фермент или АПФ косвенно повышает кровяное давление, вызывая сужение кровеносных сосудов. Этому способствует то, что происходит преобразование ангиотензина I в ангиотензин II, непосредственно который и сужает кровеносные сосуды. Путем воздействия на данный фермент оснаван механизм действия ингибиторов АПФ - препаратов для коррекции артериального давления при гипертензии и синдрома хронической сердечной недостаточности.

Ангиотензинпревращающий фермент также известен под следующими именами: дипептидил карбоксипептидаза I, пептидаза Р, дипептид гидролазы, пептидил дипептидаза, ангиотензинпревращающий фермент, кининаза II, карбоксикатепсин, дипептидильная карбоксипептидаза, "гипертензин превращающий фермент".

АПФ, ангиотензин I и ангиотензин II являются частью системы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая контролирует кровяное давление путем регулирования объема жидкости в организме и тонуса сосудистой стенки. Ангиотензинпревращающий фермент секретируется в легких и почках клетками эндотелия (внутренний слой) кровеносных сосудов.

АПФ имеет две основные функции:

Ангиотензинпревращающий фермент катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает мощным вазоконстрикторным эффектом и зависит от его концентрации.
АПФ ухудшает образование брадикинина и других вазоактивных пептидов, которые является мощными вазодилататорами.

Эти два патофизиологических механизма АПФ обуславливает развитие ряда патологий, которые корректируються ингибиторами АПФ. К этим патологиям относят артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, диабетическую нефропатию и сахарный диабет 2 типа (особенно при метаболическом синдроме). Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотенина 2, снижению метаболизма брадикинина, что приводит к системному расширению артерий и вен и уменьшение артериального давления. Кроме того, при ингибировании ангиотензина II снижается ангиотензин-II-опосредованная секреция альдостерона в коре надпочечников, что приводит к уменьшению задержке воды и натрия в организме, что позитивно в лечении кардиологических болезней.

Повышенные уровни АПФ в сыворотке крови встречаються при саркоидозе, что важно для диагностики и мониторинга этой болезни. Повышенные уровни АПФ также встречаются при гипертиреозе, остром гепатите, первичном билиарном циррозе печени, сахарном диабете, миеломе, остеоартрите, амилоидозе, гистоплазмозе.
Уровень сывороточного АПФ уменьшается при заболеваниях почек, обструктивных болезнях легких и гипотиреозе.

^Наверх

Ангиотензинпревращающий фермент - АПФ

Полезно знать