Аутоиммунные болезни – список автоиммунных заболеваний
Аутоиммунная патология
Аутоиммунные болезни (от латинских слов Horror autotoxicus - самоотравляющий ужас, патология связана с повреждением собственных клеток, тканей, внутренних органов) - патология, индуцированная аутоантигенами. Автоантигены находятся во всех тканях организма, обуславливая его индивидуальность. На аутоантигены в организме может формироваться иммунный (клеточный и гуморальный) ответ, который оказывается направленным против собственных клеток, внутренних органов и тканей. Патология, вызванная вследствие прямого или опосредованного повреждающего действия иммунной системы на собственные внутренние органы, ткани и клетки называются автоиммунной. Механизмы аутоиммунных болезней обусловлены образованием циркулирующих иммунных комплексов, которые реагируют с тканевым антигенам, а также продукцией собственных антител, которые вызывают повреждающее воздействие на клетки, ткани и внутренние органы организма животных и человека.
Общие признаки аутоиммунных заболеваний:
- наличие сенсибилизированных лимфоцитов или аутоантител против аутоантигенов, которые ассоциированны с данной патологией;
- изоляция и идентификация тканевого аутоантигена, против которого направлен патологический иммунный ответ;
- возможность экспериментального воспроизведения модели патологии с подобными морфологическими нарушениями в организме лабораторных животных путем парентерального введения лимфоцитов или сыворотки крови.
Классификация аутоиммунных болезней основывается на локализации патологического процесса и степени повреждения соответствующего внутреннего органа. В зависимости данного принципа, аутоиммунные болезни разделяют на:
- органонеспецифичные (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
- органоспецифические, обусловленные синтезом специфических аутоантител к тканевым антигенам одного внутреннего органа (аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, атрофический гастрит, гемоцитопении, эндокринопатии, автоиммунный тиреоидит, нефрит, гепатит, кардит)
- промежуточные, которые базируются на наличии обоих вышеуказанных признаков.
Наиболее вероятные причины возникновения аутоиммунных болезней:
- генетическая детерминированность, в частности главного комплекса гистосовместимости;
- недостаточность механизмов иммунной супрессии;
- патология собственной иммунологической толерантности.
Механизмы запускающие аутоиммунный ответ называют аутосенсибилизацией:
- продукция аутоантигенов;
- депрессия или формирование клонов В- и Т-лимфоцитов, которые несут рецепторы к детерминантам собственных клеток (исчезновение толерантности);
- размножение в макроорганизме микроорганизмов и других паразитов, которые содержат перекрестно реагирующие аутоантигены.
Патогенез аутоиммунной альтерации тканей аналогичны иммунному поражению, которое индуцируется экзоаллергенами (например, гиперчувствительность замедленного типа, а также гиперчувствительность немедленного типа). При возникновении соответствующих условий все ткани и клетки могут стать мишенью для воздействия сенсибилизированных лимфоцитов и / или аутоантител. Различные патологические механизмы формирования аутоиммунного ответа и механизмов аутоиммунной альтерации определяют значительную вариабельность клинической картины аутоиммунных заболеваний и существенные трудности в их диагностике, а также дифференциации от болезней другого генеза.
Аутоиммунный компонент характерен для патогенеза большого количестве болезней внутренних органов, крови, соединительной ткани.
Список аутоиммунных болезней:
- так называемые, болезни коллагеновых болезней, коллагенозы
- офтальмопатология
- тиреоидит Хашимото
- аутоиммунный гепатит
- автоиммунный гломерулонефрит
- энцефаломиелит
- рассеянный склероз
- автоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения
К аутоиммунным болезням также отнесена болезнь Аддисона, системная красная волчанка, миастенией гравис, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, инсулинорезистентная форма сахарного диабета и др.
Лабораторные принципы диагностики аутоиммунных болезней базируются:
- повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и гаммаглобулинов в сыворотке крови
- снижение содержания компонентов системы комплемента в сыворотке крови
- снижение показателя иммунорегуляторного индекса (ИРИ), которое представляет собой сооотношение числа Т-киллеров к Т-супрессорам
- увеличение числа Т-хелперов
- морфологические изменения, обусловленные продуцированием патологических иммунных комплексов и лимфоцитарной инфильтрации в пораженном внутреннем органе