Антиагрегантные средства - Антиагреганты - Антиагрегантные препараты
Антиагрегантные препараты (от латинского слова - Praeparata antiagregantia и олт греческого Anti - против и от латинского слова - Agregatio - слипание; синонимы: антиагреганты ,антиагрегантные средства) - лекарственные препараты, которые ингибируют агрегацию и адгезию эритроцитов и тромбоцитов. Антиагрегантные препараты (антиагреганты) снижают способность тромбоцитов и эритроцитов к склеиванию (агглютинации) и адгезии (прилипанию) к эндотелию капилляров, венул, артериол и других сосудов разного калибера. Антиагрегантные средства снижают поверхностное натяжение мембран тромбоцитов и эритроцитов, чем значительно облегчается их деформирование и, соответственно, прохождение их через капилляры кровеносных сосудов и улучшаются показатели реологии и текучести крови.
Антиагрегантные препараты имеют способность не только предотвращать агрегацию, но и вызвать дезагрегацию кровяных пластинок, которые находятся уже агрегированном состоянии. Антиагреганты применяют их для профилактики образования развития послеоперационных тромбов, тромбоэмболических осложнений при кардиомиопатиях, пороках сердца, инфаркте миокарда и других формах ишемической болезни сердца и при других заболеваниях с повышенным риском тромбообразования.
Ингибирующее влияние антиагрегантов на показатели агрегации эритроцитов (тромбоцитов) оказывают лекарственные средства различных фармакологических групп (антагонисты кальциевых каналов, органические нитраты, антигистаминные препараты, производные пурина, сернокислая магнезия и многие другие).
Мощные антиагрегантные свойства имеют некоторые НПВП, однако с соответствующей целью применяют только ацетилсалициловую кислоту, которая является самым распространенным антикоагулянтом. Аналогичное действие оказывают препараты других фармакологических групп: дипиридамол, тиклопидин, дазоксибен, ридогрел, клопидогрел, эпопростенон, антуран. Ацетилсалициловая кислота на сегодняшний день является основным представителем антиагрегантных средств. Препараты ацетилсалициловой кислоты влияет на индуцированную и спонтанную адгезию и агрегацию тромбоцитов, на продукцию, высвобождение и активизацию тромбоцитарных факторов III и IV, тесно связано с влиянием на либерацию, биосинтез и метаболизм простагландинов. В тромбоцитах ацетилсалициловая кислота, необратимо подавляя активность ЦОГ, уменьшает образование тромбоксана А2 (проагрегационный фактор).
В высоких дозах ацетилсалициловая кислота также тормозит синтез простациклина и других простагландинов (D2, Е и др.), обладающих антитромботическим эффектом. Потому как антиагрегантный препарат, ацетилсалициловая кислота применяется в относительно невысоких дозах (75-325 мг/сут). Эти дозы гораздо ниже противоспалительных. При плохой переносимости ацетилсалициловой кислоты назначают другие антиагрегантные средства с различными механизмами фармакологического действия.
Синонимы антиагрегантных средств: антикоагулянты, антикоагулянтные препараты.
^Наверх