Вконтакте Одноклассники Фейсбук Гугл+ Английский Испанский Итальянский Русский Украинский

Реклама

Перикардиальный выпот собак (общая характеристика, причины, патогенез, диагностика и лечение)


Перикардиальный выпот собак (общая характеристика, причины, патогенез, диагностика и лечение)

Перикардиальный выпот - это излияние сыворотки, крови или гноя в перикардиальный мешок, является относительно распространенным сердечным заболеванием у собак.

Перикардиальный выпот является потенциально опасной для жизни проблемой, поскольку он вызывает увеличение внутриперикардиального давления, приводящее к разной степени гемодинамического компромисса [2].

Перикардиальный выпот у 5-летнего Золотого ретривера из-за токсичности родентицида, показывающий пятнистый альвеолярный инфильтрат на воздушных бронхограммах (стрелочные головки) вокруг области сердца и неясный сердечный силуэт [1].

Причины

Существует множество причин выпота в перикард у собак, в том числе:

Клинические признаки

Клинически пораженные собаки часто проявляют слабость, анорексию, одышку и иногда лихорадку, в зависимости от причины болезни [14]. Pulsus paradoxus и яремное венозное расширение являются обычными вспомогательными результатами.

Аускультация часто обнаруживает «приглушенный» звук сердца, сопровождаемый шумом и случайными эктопическими ударами, тахикардией или аритмиями. Асциты могут проявляться в правосторонней застойной сердечной недостаточности [15].

Диагноз

Диагноз обычно достигается с помощью ультрасонографии или рентгенографии, показывая затенение сердечного силуэта, повышенную легочную непрозрачность, плевральный выпот и воздушные бронхограммы.

Заметное повышение креатининкиназы в сыворотке (от 0,3 до 2,9 ед / л) и сердечный тропонин 1 (контрольный диапазон: от 0,0 до 0,7 нг / мл) являются последовательным обнаружением [16].

Вторичная сердечная тампонада, перикардит, отек легких и застойная сердечная недостаточность могут возникать, в зависимости от причины.

Лечение

Лечение обычно требует агрессивного применения диуретиков, таких как фуросемид или перикардиоцентез. Перикардиоцентез выполняется у собакой в левом боковом лежачем положении, используя 18 или 16 френчевых игл или катетера для прокола эпихондрального соединения 5-го межреберья.

Субтотальная перикардэктомия может потребоваться в случаях паллиативного лечения рецидивирующего выпота в перикард, особенно связанного с неоплазией сердца [17]. В случаях доброкачественного идиопатического перикардиального выпота у собак могут быть созданы перикардиальные окна для облегчения хронической тампонады [18].

Хотя неопластический перикардиальный выпот несет плохой прогноз, доброкачественный идиопатический перикардиальный выпот не является острой патологией [19].

Литература

  1. Park C et al (2011) Successful therapy of coumatetralyl rodenticide induced pericardial effusion with pericardiocentesis in a dog. Can Vet J 52(2):165-168
  2. Gidlewski J & Petrie JP (2005) Therapeutic pericardiocentesis in the dog and cat. Clin Tech Small Anim Pract 20:151–155
  3. Fews D et al (2008) Leiomyosarcoma of the pericardium, with epicardial metastases and peripheral eosinophilia in a dog. J Comp Pathol 138(4):224-228
  4. Avakian A et al (2008) Lipid-rich pleural mesothelioma in a dog. J Vet Diagn Invest 20(5):665-667
  5. Casamián-Sorrosal D et al (2008) Septic pericardial effusion associated with pulmonary and pericardial botryomycosis in a dog. J Small Anim Pract 49(12):655-659
  6. Peterson PB et al (2003) Septic pericarditis, aortic endarteritis, and osteomyelitis in a dog. J Am Anim Hosp Assoc 39(6):528-532
  7. Shubitz LF et al (2001) Constrictive pericarditis secondary to Coccidioides immitis infection in a dog. J Am Vet Med Assoc 218(4):537-540
  8. Carpenter DH et al (2001) ECG of the month. Cardiac tamponade secondary to A. niger-induced constrictive pericarditis. J Am Vet Med Assoc 218(12):1890-1892
  9. Bahia MT et al (2002) Comparison of Trypanosoma cruzi infection in dogs inoculated with blood or metacyclic trypomastigotes of Berenice-62 and Berenice-78 strains via intraperitoneal and conjunctival routes. Rev Soc Bras Med Trop 35(4):339-345
  10. Gillette SM et al (1992) Late radiation response of canine mediastinal tissues. Radiother Oncol 23(1):41-52
  11. Parra JL et al (2009) Pericardial effusion and cardiac tamponade caused by intrapericardial granulation tissue in a dog. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 19(2):187-192
  12. Elliott JM & Mayhew PD (2011) Diagnostic challenges and treatment options of a suspected pericardial metallic projectile foreign body in a dog. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 21(6):684-691
  13. Yue-Chun L et al (2010) Establishment of a canine model of cardiac memory using endocardial pacing via internal jugular vein. BMC Cardiovasc Disord 10:30
  14. Parra JL et al (2009) Pericardial effusion and cardiac tamponade caused by intrapericardial granulation tissue in a dog. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 19(2):187-192
  15. Crumbaker DM et al (2010) Thoracoscopic subtotal pericardiectomy and right atrial mass resection in a dog. J Am Vet Med Assoc 237(5):551-554
  16. Chun R et al (2010) Comparison of plasma cardiac troponin I concentrations among dogs with cardiac hemangiosarcoma, noncardiac hemangiosarcoma, other neoplasms, and pericardial effusion of nonhemangiosarcoma origin. J Am Vet Med Assoc 237(7):806-811
  17. Morges M et al (2011) Pericardial free patch grafting as a rescue technique in surgical management of right atrial HSA. J Am Anim Hosp Assoc 47(3):224-228
  18. Holak P et al (2009) Thoracoscopic creation of a pericardial window in dogs. Pol J Vet Sci 12(3):419-421
  19. Boddy KN et al (2011) Cardiac magnetic resonance in the differentiation of neoplastic and nonneoplastic pericardial effusion. J Vet Intern Med 25(5):1003-1009

^Наверх

Полезно знать