Энтеропатия с потерей белка. Протеиновая энтеропатия у собак
Классическая презентация собаки породы бигль с расширением брюшной полости, связанной с кишечной лимфангиэктазией, приводящая к белковой энтеропатии, характерной для воспалительного заболевания кишечника [1].
Протеиновые энтеропатии у собак обычно ассоциируются с воспалительным заболеванием кишечника и характеризуются диареей с большими концентрациями белка в испражнениях [2].
Основные желудочно-кишечные причины для энтеропатии с потерей белка у собак можно разделить на две широкие категории:
- Нарушения, которые повышают проницаемость слизистой оболочки.
- Лимфатические расстройства в кишечной стенке [3].
Повышенная проницаемость слизистой оболочки может быть далее разделена на желудочно-кишечные расстройства, вызванными паразитами, механической обструкции, такие как инвагинация и хроническое инородное тело и воспаление кишечника, такие как пищевая аллергия и воспалительное заболевание кишечника.
Лимфатические расстройства могут быть вызваны кишечной лимфангиэктазией и лимфосаркомой.
Поэтому многочисленные причины энтеропатий с потерей белка у собак включают:
- Кишечные паразиты
- Язвенный колит
- Эозинофильные разрастания желудочно-кишечного тракта [4]
- Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит
- Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
- Кишечная лимфома
- Кишечная лимфангиэктазия [5]
Единственный способ окончательно диагностировать любое из этих патологических состояний – гистологический метод, путем отбор биоптатов кишечника посредством эндоскопии или лапаротомии [6].
Преимущество лапаротомии заключается в возможности визуальной оценки всех органов брюшной полости, включая весь желудочно-кишечный тракт и желудочно-кишечных лимфатических сосудов. Тем не менее, это связано с высоким появлением послеоперационных осложнений, включая смерть или исчезновение симптомов из-за задержки заживления ран, связанного с гипоальбуминемией [7].
Лечение
Лечение протеиновой энтеропатиии собак основано на диагностике причины болезни и диетических изменений (обычно низкоаллергенной и обезжиренной диеты). Рекомендуется использовать антигельминтики широкого спектра действия, чтобы устранить желудочно-кишечные паразиты, поскольку они часто являются сложной в плане исключения проблемой.
Литература
- Brooks TA (2005) Case study in canine intestinal lymphangiectasia. Can Vet J 46(12):1138-1142
- Lecoindre P et al (2010) Protein-losing enteropathy of non neoplastic origin in the dog: a retrospective study of 34 cases. Schweiz Arch Tierheilkd 152(3):141-146
- Steiner JM (2004) Protein-losing enteropathy. In: Tilley LP, Smith FWK, eds. The 5-Minute Veterinary Consult Canine and Feline, 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. pp:1070–1071
- Lyles SE et al (2009) Idiopathic eosinophilic masses of the gastrointestinal tract in dogs. J Vet Intern Med 23(4):818-823
- Larson RN et al (2012) Duodenal endoscopic findings and histopathologic confirmation of intestinal lymphangiectasia in dogs. J Vet Intern Med 26(5):1087-1092
- Moore LE (2000) Protein-losing enteropathies. In: Bonagura JD, ed. Current Veterinary Therapy XIII. Philadelphia: WB Saunders. pp:641–643
- Kull PA & Hess RS (2001) Clinical, clinicopathologic, radiographic, and ultrasonographic characteristics of intestinal lymphangiectasia in dogs: 17 cases (1996–1998). Am Vet Med Assoc 219:197–202
^Наверх