Вконтакте Одноклассники Фейсбук Гугл+ Английский Испанский Итальянский Русский Украинский

Реклама

Генерическая замена - замена по сути аналогичных лекарственных средств



Генерическая замена - замена по сути аналогичных лекарственных средств

Генерическая замена - замена по сути аналогичных лекарственных средств, содержащих одинаковое активное вещество, идентичными по силе, концентрации, дозе, путем введения и лекарственной форме;торговое название и отпуск лекарств, которых отличается от выписанных врачом, а дозировка и состав действующего вещества идентичны.

Фармацевтические препараты, содержащих те же лекарственные субстанции, но выпускаются разными фармацевтическими фирмами, могут существенно различаться по показателям биодоступности.

Эти различия обуславливают разницу терапевтической эффективности и разную частоту возникновения и выраженность побочных эффектов. Поскольку ответственность за установление диагноза и лечение пациента, включая назначение соответствующих лекарственных препаратов, несут врачи, то выбор препарата, относится к категории рецептурных, является прерогативой только лечащего врача.

Следует добавить, что национальные медицинские ассоциации большинства стран Мира ведут активную работу, которая направлена на строгое соблюдение правил замены лекарственного препарата в рамках генерической замены. Перед применением фармацевтического препарата врач обязан осуществить выбор лекарственного средства, учитывая индивидуальные особенности пациента и цену препарата, чтобы лучше удовлетворить потребности и финансовые возможности каждого конкретного пациента.

Выбор оптимального фармацевтического препарата значительно облегчается при консультативной помощи специалиста-провизора.

Существует три основные системы проведения генерической замены:

  1. Система тотальной генерической замены, когда каждый лекарственный препарат может быть заменен генерическим.
    При этом может возникнуть ряд проблем, связанных с ответственностью в случае возникновения побочных эффектов в результате замены. Особенно часто побочные эффекты, обострение болезни могут возникать при замене препаратов таких клинико-фармакологических групп, как противоэпилептические и противосудорожные препараты, блокаторы β-адренорецепторов, антагонисты кальция.
  2. Система обозначений, отражающих запрет на проведение генерической замены. В рецепте врач должен сделать отметку, если запрещает замену любого назначенного им лекарственного препарата.
    Заменить лекарственный препарат можно при отсутствии отметки, но врачу предоставляется возможность воспрепятствовать такой замене.
  3. Система обозначений, отражающих разрешение замены. В рецепте врач должен сделать специальную отметку, если не возражает против замены указанного в рецепте фармацевтического препарата. В этом случае замена на другой препарат не обязателен, а лечащему врачу предоставляется возможность решать, допустима ли эта замена.

Отношение к генерической замене фармакологических средств в разных странах неоднозначно, что связано с различиями в организации системы здравоохранения и традициях оказания медицинской помощи. В связи с этим потенциал рынка генерических препаратов в различных государствах неодинаков. Например, в США и Канаде фармацевту разрешено осуществлять проведение генерической замены, если врач ее не запрещал, что должно быть зафиксировано в соответствующем рецептурном бланке.

В Великобритании проведение генерической замены фармацевтом запрещено и разрешено только в госпиталях. В Германии врачу необходимо указать в рецепте, что он согласен на замену фармацевтического лекарственного средства или сразу выписывать рецепт с указанием названия генерика. Во Франции врачам грозят штрафные санкции, если они превышают предусмотренный уровень расходов, а размер надбавки к их гонорару рассчитывают на основании экономии средств при выписке рецептов. Несмотря на это, рынок генериков во Франции еще недостаточно развит. При применении безрецептурных лекарственных препаратов в рамках самолечения выбор фармацевтического средства осуществляется пациентом с помощью провизора, в этом случае провизор сам может принимать решения о генерической замене того или иного безрецептурного препарата.

Таким образом, на основе вышеизложенного развитие концепции самолечения, постоянное расширение номенклатуры безрецептурных фармпрепаратов создают условия, когда все большее количество больных обращается в аптеку, не консультируясь у врача. В таких ситуациях провизор становится единственным квалифицированным консультантом пациента - потребителя фармакологической продукции. В указанной выше ситуации перед провизором стоит задача по симптомам болезни и патологических состояний давать рекомендации относительно лекарственным средствам и условиям их рационального использования - задача обеспечения надлежащего качества фармацевтической опеки каждого пациента.


^Наверх

Полезно знать