Атриовентрикулярные блокады
Атриовентрикулярная блокада I степени
Атриовентрикулярная блокада I степени характеризуется замедлением предсердно-желудочковой проводимости.Электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады I степени:
- увеличение продолжительности интервала PQ;
- после зубца Р идет комплекс QRS, форма и продолжительность которого не меняется.
Блокада II степени (тип Мобитц 1)
Блокада II степени (тип Мобитц 1) - характеризуется постепенным увеличением интервала предсердно-желудочковой проводимости и периодическим исчезновением желудочкового комплекса при нормальном зубце Р.Электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады II степени типа Мобитц 1:
- интервал РQ постепенно удлиняется от комплекса к комплексу с последовательным исчезновением желудочкового комплекса (регистрируется только зубец Р, а комплекс QRS исчезает)
- оказывается длинная пауза, после которой идет маленький интервал РQ и цикл повторяется;
- комплекс QRS, как правило, не изменен.
Рис. 1 Атриовентрикулярные блокады
Блокада II степени (тип Мобитц 2)
Блокада II степени (тип Мобитц 2) - характеризуется стабильным интервалом РQ (нормальным или увеличенным) и периодическим исчезновением комплекса QRS при нормальном зубцы Р.Электрокардиографические признаки AV-блокады II степени типа Мобитц 2:
- интервал РQ остается стабильным;
- комплекс QRS периодически исчезает, что проявляется длинной паузой в работе сердца;
- комплекс QRS, как правило, не изменен.
Блокада III степени
Блокада III степени - это полное прекращение проведения импульса от предсердий к желудочкам. Предсердия и желудочки возбуждаются и сокращаются независимо друг от друга.Электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады III степени:
- предсердный зубец Р не связан с желудочковым комплексом QRS (регистрируется в период систолы или диастолы, но иногда наслаивается на желудочковый комплекс, зубец Т или приводит к их деформации)
- интервалы РР или RR в большинстве случаев постоянные, но чаще всего продолжительность интервала РР больше интервала RR, потому что ритм желудочков редкий по отношению к ритму предсердий.
^Наверх